Kilpirauhasen vajaatoiminta eli hypotyreoosi vaikuttaa olennaisesti ihmisen kokonaisvaltaiseen hyvinvointiin. Vajaatoiminta aiheuttaa ajattelun hitautta, muistamisen vaikeutta ja painon lisääntymistä, sillä se hidastaa elimistöä.

Tässä artikkelissa käydään läpi tärkeimmät asiat, jotka tulee tiedostaa, jos epäilee kilpirauhasen vajaatoimintaa. Opit myös, kuinka voit testata kilpirauhasen toiminnan häiriöitä verikokein.

Kilpirauhasen vajaatoiminta lyhyesti

  • Kilpirauhasen vajaatoiminta hidastaa elimistöä ja väsyttää.
  • Painonnousu voi johtua kilpirauhasen vajaatoiminnasta.
  • Moni uupunut ja masentunut voi tietämättään kärsiä kilpirauhasen vajaatoiminnasta.
  • Kilpirauhasen vajaatoimintaa ei kyetä ehkäisemään, mutta elintavat vaikuttavat oireiden kokemiseen.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Kilpirauhasen vajaatoiminta eli hypotyreoosi vaikuttaa olennaisesti ihmisen kokonaisvaltaiseen hyvinvointiin. Kilpirauhasen vajaatoiminnan ehkäisyyn ei ole olemassa keinoja, mutta sen aiheuttamiin oireisiin voidaan vaikuttaa.

Missä ja miten voin testata kilpirauhasen vajaatoiminnan?

Jos epäilet kilpirauhasen vajaatoimintaa, voidaan kilpirauhasen toiminta testata helposti verikokeella. Voit tilata testipaketit Puhdin kautta ilman lääkärin lähetettä. Tulokset saat heti seuraavana päivänä.

Mikä on kilpirauhasen vajaatoiminta?

Kilpirauahsen vajaatoiminta on sairaus, joka vaikuttaa mieleen, yleisvointiin ja jopa painoon.

Kilpirauhanen on pieni, kurkunpään alapuolella sijaitseva rauhanen. Sillä on merkittävä tehtävä elimistön terveiden toimintojen ylläpidossa.

Kilpirauhasen toimintaa säätelevät erityiset kilpirauhashormonit, joiden liika tai vähäinen määrä saa rauhasen toimimaan kiihdytetysti tai vajaasti.

Häiriintyneelle toiminnalle on useita syitä. Kilpirauhasen vajaatoiminta kannattaa tutkia ja hoitaa, jos kokee esimerkiksi voimakasta väsymystä tai paino on noussut runsaasti ilman, että syömis- ja liikkumistottumuksissa on tapahtunut suuria muutoksia.

Hoitamattomana kilpirauhasen vajaatoiminta häiritsee sydämen toimintaa, muistia ja jaksamista. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet muistuttavat osittain anemian oireita, joten rauta-arvoihin liittyvä tutkimus on myös tärkeää tehdä.

Puutostiloja ja kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan eri tavoilla. Kuten anemiassa, kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet syntyvät kuukausien ja vuosien aikana ja niitä voi erehtyä pitämään normaaleina.

Mitkä ovat kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet?

  1. Palelu. Kilpirauhasen vajaatoiminta vaikuttaa elimistön lämmönsäätelyyn, jolloin ihmisen kylmänsietokyky heikkenee.
  2. Väsymys. Mikäli tunnet itsesi jatkuvasti uupuneeksi, voi kyseessä olla kilpirauhasen vajaatoiminta.
  3. Hajamielisyys, hidas ajattelu ja muutokset oppimiskyvyssä 
  4. Masennus ja ahdistuneisuus. Tila itsessään voi vaikuttaa mielialan laskuun, mutta myös esimerkiksi muut oireet, kuten reistaileva muisti ja painonnousu, voivat aiheuttaa ahdistuneisuutta. Masennusta tai ahdistuneisuushäiriötä epäiltäessä pitäisi aina tarkistaa kilpirauhasarvot, koska masennus voi syntyä vajaatoiminnan seurauksena ja korjaantua kilpirauhaslääkityksellä.
  5. Ylipaino tai selittämätön painonnousu. Vaikka et olisi syönyt tavallista epäterveellisemmin tai enemmän, voi painosi olla noussut. Kilpirauhasen vajaatoiminnalla on taipumus hidastaa ihmisen aineenvaihduntaa. Yleensä paino palaa ennalleen, kun kilpirauhaslääkitys saadaan alkuun ja noudatetaan terveellisiä ruokailutapoja.
  6. Aloitekyvyttömyys liittyy vajaatoimintaan mahdollisesti liittyvään masentuneisuuteen ja ahdistuneisuuteen. Moni loppuunpalamisesta eli burn outista kärsivä saattaa oikeasti kärsiä kilpirauhasen vajaatoiminnasta.
  7. Unentarpeen kasvu. Monet vajaatoimintapotilaat kertovat unentarpeen yllättävästä lisääntymisestä. Tämä liittyy usein myös masennukseen. Toisaalta potilaasta voi tulla myös uneton.
  8. Kynsien, ihon ja hiusten kuivuus.
  9. Janon tunne.
  10. Nälän tunne.
  11. Krooninen ummetus ja muut suoliston toiminnan ongelmat.
  12. Käheä ääni.
  13. Hidas pulssi ja rytmihäiriöt. Kilpirauhasen vajaatoiminta hidastaa yleensä pulssia, kun taas liikatoiminta voi nostaa sitä. Yleisesti monenlaiset sydämen toiminnan häiriöt voivat liittyä vajaatoimintaan.
  14. Hengenahdistus. Kilpirauhaspotilas saattaa hengästyä helpommin, jolloin liikkuminen voi jäädä vähemmälle. Tämäkin voi johtaa painonnousuun.
  15. Kohonneet kolesteroliarvot. Vajaatoiminnasta kärsivän henkilön maksan ja sappirakon toiminnassa voi olla puutteita, jolloin kolesteroliarvot ovat jatkuvasti koholla. Tilan vaikutus maksan toimintaan on ylipäätään merkittävä. Maksa on sydämen ohella niin tärkeä elin, että kilpirauhasen kunnosta huolehtiminen on merkittävää jo niiden vuoksi.
  16. Struuma voi syntyä vajaatoiminnasta kärsivälle henkilölle, jos vajaatoiminta liittyy heikkoon vastustuskykyyn. Struuma on itse asiassa suurentunut kilpirauhanen.
  17. Kuukautiskierron häiriöt ja maitovuoto naisilla.
  18. Hedelmättömyys
  19. Kasvojen ja luomien turvotus
  20. Lyhytkasvuisuus

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja ummetus

Krooninen ummetus ja muut suoliston toiminnan ongelmat ovat hyvin yleisiä oireita kilpirauhasen vajaatoiminnassa. Nämä liittyvät yleensä myös keliakiaan. Vajaatoiminta ja keliakia voivat esiintyä myös yhdessä, ja ne eivät välttämättä sulje toisiaan pois. Myös ärtyvän suolen oireyhtymä voi aiheuttaa samoja oireita.

Ummetus lisää suolistotulehdusten riskiä. Ummetuksen takia suoliston bakteerikanta voi heikentyä ja ravinteet voivat imeytyä heikosti. Myös ruoka-aineyliherkkyyksien riski kasvaa.

Miten kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan?

Koska kilpirauhasen vajaatoiminta vaikuttaa laaja-alaisesti kehon ja mielen toimintoihin, voivat sen vaikutukset vaatia oireenmukaista hoitoa.

Kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan pääasiassa lääkehoidolla, ravinnolla ja elintavoilla. Yleisvoinnin pitäisi palautua normaaliksi, kun lääkehoito aloitetaan.

Esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminnasta johtuva masennus– ja väsymystila voi vaatia erillistä hoitoa, vaikka lääkitys aloitettaisiin. Yleensä nämä oireet kuitenkin vähintään lievittyvät hormonihoidon edetessä.

Mitkä ravintoaineet vaikuttavat kilpirauhasen vajaatoimintaan?

Seuraavat ravintoaineet ovat tärkeitä kilpirauhasen vajaatoiminnassa. Ne kaikki edistävät kilpirauhashormonien normaalia tuotantoa. Ravintoaineet kannattaa pyrkiä saamaan ensisijaisesti ravinnosta ravintolisävalmisteiden sijaan.

  • Jodi. Kilpirauhaspotilaan kannattaa välttää liikaa jodin saantia, mutta toisaalta sitä täytyy kuitenkin saada riittävä määrä. Jodia on luonnostaan esimerkiksi lihassa, kalassa ja kananmunassa. Saatavilla on myös jodioitua suolaa.
  • Seleeni. Myös seleenin saanti on tärkeää, mutta ravintolisässä sitä on yleensä suuri määrä. Ravinnon mukana sitä saadaan esimerkiksi tonnikalasta, kalasta, sardiineista ja palkokasveista. Parapähkinät sisältävät paljon seleeniä, ja niitä kannattaa nauttia päivässä vain muutamia, jotta seleenin saantimäärä täyttyy.
  • Sinkki. Osterit, simpukat sekä kana sisältävät paljon sinkkiä, ja sitä on turvallista ottaa myös ravintolisänä.

Jodin, seleenin tai sinkin saannista on harvemmin pulaa, mutta esimerkiksi vegaanit eivät saa näitä aina riittävästi. Tämä voi heikentää kilpirauhasen toimintaa.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan lääkehoito

Kun kilpirauhasen vajaatoiminta todetaan, lääkäri määrää sairauden hoitoon tyroksiinia eli T4-hormonia, jota tulee ottaa päivittäin. Yleinen lääkehoito on Thyroxin 0,1mg tabletti 1-2 tablettia vuorokaudessa.

Sairaus vaatii säännöllistä verikokeiden ottamista ja lääkityksen riittävyyden tarkastamista, jotta vointi pysyy normaalina. Kilpirauhasen seurantapaketti soveltuu kilpirauhasen toiminnan seurantaan.

Kilpirauhasen vajaatoimintaa vai jotain muuta?

Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet muistuttavat monien muiden sairauksien oireita. 

Seuraavat tilat voivat aiheuttaa vajaatoiminnan oireiden kaltaisia oireita. Ne kannattaa tutkia ja pyrkiä hoitamaan, jos verikokeesta ei ilmene kilpirauhasen vajaatoimintaa:

Samantapaisia oireita voi aiheutua myös raskauden, uupumuksen tai syömishäiriön aikana.

Miten kilpirauhasen vajaatoiminta todetaan?

Kilpirauhasen toimintaan vaikuttavat eniten hormonit tyroksiini (S-T4-V) ja tyreotropiini (S-TSH).

Elimistö vaatii tyreotropiinia tuottaakseen tyroksiinia. Tyypillisimmässä vajaatoiminnassa tyreotropiinin määrä veressä kasvaa, koska kilpirauhanen ei kykene tuottamaan tarpeeksi tyroksiinia. Aivolisäke alkaa ikään kuin pakottaa kilpirauhasta tuottamaan tyroksiinia lisäämällä tyreotropiinin tuotantoa.

Kilpirauhasen vajaatoiminta on yleensä mahdollista todeta verikokeella. Usein testaus on kuitenkin puutteellinen, sillä siinä saatetaan mitata vain tyreotropiinin määrä. Vaikka tyreotropiini olisi viitealueella, henkilöllä voi olla vajaatoiminta. Erityisesti jos oireet viittaavat siihen, on myös muiden hormonipitoisuuksien tutkiminen tärkeää.

Mitä ovat kilpirauhashormonit?

Kilpirauhashormonien tutkimuksissa on huomioitava usein seuraavat:

  1. S-TSH Tyreotropiini. Ensisijainen kilpirauhashormonitutkimus. Monilla vajaa- ja liikatoiminnan oireita voi olla jo viitearvojen rajoilla. Siksi myös muut kilpirauhashormonit kannattaa tutkia.
  2. S-T4-V Tyroksiini, vapaa. Määrittäminen on tärkeää erityisesti, jos vajaatoiminnan oireita on, mutta tyreotropiini on viitearvon sisällä. Raskaus ja puutteellinen ravinto voivat vaikuttaa arvoon.
  3. S-TPOA-D Tyreoideaperoksidaasi, vasta-aineet. Tämän hormonin määrä veressä lisääntyy yleensä kilpirauhasen toimintaan vaikuttavissa autoimmuunisairauksissa. Tällainen on esim. Hashimoton tyreoidiitti.
  4. S-T3-V Trijodityroniini. Tämän hormonin puute voi johtaa lyhytkasvuisuuteen, koska se vaikuttaa solujen kehittymiseen. Lisäksi sen puute voi heikentää hedelmällisyyttä.
  5. S -TyglAb Tyreoglobuliini. Tämä on kilpirauhashormonien varasto. Sen määrä vaikuttaa suoraan muihin pitoisuuksiin.

Hormonipitoisuuksien lisäksi kannattaa mitata ferritiini (S-Ferrit). Se on elimistön raudan varasto ja kertoo mahdollisesta raudanpuutteesta, joka voi aiheuttaa esimerkiksi väsymystä.

Jos tyroksiinihoito päädytään aloittamaan, alhainen ferritiini voi aiheuttaa vajaatoimintaisilla kilpirauhasen liikatoiminnan oireita. Viitearvot ovat naisilla 10 – 125 ug/l, miehillä 20 – 300 ug/l.

Mitkä ovat kilpirauhashormonien viitearvot?

Kilpirauhashormonien viitearvot on esitetty taulukossa:

S-TSH TYREOTROPIINI0,5–3,6 mU/l
S-T4-V  TYROKSIINI, VAPAA 10 – 21 pmol/l
S-TPOA-D TYREOIDEAPEROKSIDAASI< 60 kU/l
S-T3-V TRIJODITYRONIINI2,6-6 pmol/l
S -TyglAb TYREOGLOBULIININormaali alle 40 kU/l, lievästi kohonnut 40-80 kU/l, kohonnut yli 80 kU/l

Mikä aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminnan?

Kilpirauhasen vajaatoimintaan ei ole vain yhtä syytä. Se voi aiheutua ulkoisten syiden, kuten kaulaan kohdistuneen vaurion vuoksi, tai aivolisäkeperäisistä syistä.

Lopputulos on kuitenkin sama: kilpirauhanen ei kykene tuottamaan riittävän paljon sitä ylläpitäviä hormoneja ja vointi kääntyy heikoksi.

Mikä on Hashimoton tyreoidiitti?

Hashimoton tyreodiitti on yleisin kilpirauhassairaus. Se on autoimmuunitulehdus, eli tila, jossa kehon immuunijärjestelmä kääntyy itseään vastaan.

Hashimoton taudin kohdalla immuunijärjestelmä hyökkää kilpirauhasta vastaan. Taudin aiheuttajaa ei täysin ymmärretä, mutta se on mahdollisesti periytyvä.

Sairaus on yleisempi naisilla kuin miehillä, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta ylipäätään. Hashimoton tyreoidittii puhkeaa usein raskauden jälkeen, joten raskaana olevan kannattaa huomioida kilpirauhasarvonsa.

Tähän kilpirauhassairauteen voivat johtaa myös säteilylle altistuminen ja hyvin runsaasti jodia (käytännössä jodioitua suolaa) sisältävä ruokavalio.

Aivolisäkeperäinen kilpirauhasen vajaatoiminta

Aivolisäkeperäisessä kilpirauhasen vajaatoiminnassa aivolisäke ei tuota riittävää määrää tyreotropiinia, mikä vaikuttaa tyroksiinin määrään veressä.

Kilpirauhassyöpä

Suurin osa kaulalla esiintyvistä kyhmyistä on hyvälaatuisia ja useimmiten kyseessä on suurentunut kilpirauhanen, eli struuma.

Joskus kyse voi kuitenkin olla kilpirauhassyövästä. Syöpä itsessään aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa, mutta niin tekee myös sen hoitaminen. Varsinkin sädehoito altistaa kaulan säteilylle. Kilpirauhassyövän ennuste on yleensä varsin hyvä, eli se paranee usein.

Muita syitä kilpirauhasen vajaatoimintaan

  • Liiallinen tai liian vähäinen jodin määrä ruokavaliossa.
  • Raskaus
  • Kaulaan kohdistuva voimakas isku
  • Kaulan alueelle kohdistuva röntgenhoito, joka voi tuhota kudosta.
  • Downin oireyhtymä. Kilpirauhassairaus on yleinen tässä tilassa.

Puhdilta saat tutkimukset ilman lääkärin lähetettä. Testien jälkeen voit tarvittaessa varata erikseen ajan etälääkärin konsultaatioon palvelun kautta.

Lähteet

Suomen kilpirauhaspotilaat Ry

Suomen kilpirauhasliitto Ry

Synlab. Tyroksiini, vapaa

Synlab. Tyreoideaperoksidaasi

Duodecim Terveyskirjasto. Tyreotropiini

Duodecim Terveyskirjasto. Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi)

WebMD. Hypothyroidism (Underactive Thyroid)

WebMD. Hashimoto’s Thyroiditis

Healthline. Hypothyroidism diet

Nuutila, P. Suomen Endokrinologiyhdistys RY. Aivolisäkkeen vajaatoiminta eli hypopituitarismi. 9.02.2014

Teksti

Kirjoittajan avatar

Milla on toiminut Puhdin sisällöntuottajana hyvinvointiin, jaksamiseen ja terveyteen liittyvissä aiheissa.

Kirjoittajan avatar

Puhdin viestinnästä ja palvelun jatkuvasta kehittämisestä vastaava Mirka Tuovinen on valmentaja ja sisällöntuottaja. Mirka on ravitsevan ruoan ja kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin puolestapuhuja. Erityisosaamista Mirkalla on hyvinvoivasta mielestä, erityisruokavalioista ja työhyvinvoinnista.


Päivitetty: 22.05.2020

Kävijöiden kommentteja ja kokemuksia aiheesta “Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi) voi selittää väsymyksen ja painonnousun”

  • Hei! Muutamia vuosia sitten olin hyvin väsynyt, mustini pätki, en esim. muistanut miten sanotaan tuoli. Palelin myös hirveästi, yöllä piti laittaa villapaita päälle, monta villasukkaa ja peittoa päälle, että jotenkin tarkenin. Työterveydessä kävin kol.kontrollissa, onneksi lääkäri huomasi laittaa kilpparilabraan ja tauti löytyi. Tyroksiinilääkitys aloitettiin ja pikku hiljaa oireet helpottui.

  • Tuula Salonen sanoo:

    Minulla on P-TPOAb arvo 316 ja P-TSH arvo 0.41 sekä P-T4-V arvo 15.5 sekä P-T3-V arvo 4.6. Minulla on runsaasti kipuja. Onko syytä huoleen?

    • Hei, en voi antaa arviota terveydentilaasi mutta ohjaisin sinua kääntymään lääkärin puoleen oireidesi vuoksi. Olitko huomannut, että voit Oma Puhti-sivustolta tilata lääkärin etäkonsultaation 44€ hintaan. Häneltä voisi kysyä asiaan liittyen. Kaikkea hyvää sinulle.

  • Pirkko Saukkonen sanoo:

    MOIKKA MINULLA ON KILPIRAUHASEN VAJAA TOIMINTA LABRA ARVOT VIIMEKSI P-TSH 3,94MU/1 onko tämä hyvä arvo

    • Hei, tulostesi perusteella emme voi antaa arviota onko tämä sinulle normaali tilanne. Menetelmät laboratorioilla on aina omansa, osa analysoi näytteet veren plasmasta ja esimerkiksi meidän käyttämä Synlab seerumista. Tässä sinulla otetussa näytteessä TSH on analysoitu plasmasta. Löysin yhden laboratorion sivuilta tietoa heidän viitearvoistaan liittyen kyseiseen P-TSH -tutkimukseen ja siellä viitearvona normaalia oli aikuiset, yli 20v 0.27-4.2 mU/l. Mikäli tuloksesi tai tilanteesi huolestuttaa sinua, suosittelemme kääntymään lääkärin puoleen.

Onko sinulla kokemuksia aiheesta, joita haluaisit jakaa?

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *