Ferritiini on elimistön raudan varastoija. Sen pitoisuus vaikuttaa suoraan elimistön rautapitoisuuteen ja tätä kautta vireystilaan sekä jokapäiväiseen jaksamiseen.

Tämä artikkeli käsittelee raudanpuutosta ja ferritiiniä. Tutustut myös ferritiinitason mittaukseen sekä keinoihin, jolla elimistön normaalista rautapitoisuudesta on mahdollista huolehtia.

Ferritiini ja raudanpuute lyhyesti

  1. Ferritiini on elimistön raudan varastoija.
  2. Raudanpuutos voi esiintyä myös ilman anemiaa. Raudanpuute on hyvin yleistä ja se aiheuttaa monia oireita, esimerkiksi väsymystä.
  3. Raudanpuutetta on syytä epäillä, jos ferritiiniarvo on alle 30 µg/l.
  4. Puhdin kautta pääset raudanpuutteen tutkimuksiin helposti ilman lähetettä.

Sisällysluettelo

Ferritiini ja raudanpuute

Ferritiini on ensisijainen tutkimus, josta mahdollinen raudanpuute selviää. Lisäksi rautapitoisuutta ja anemiaa voidaan selvittää hemoglobiinin mittauksella, joka paljastaa raudanpuuteanemian.

Raudanpuuteanemia

Raudanpuuteanemia on maailman yleisin ravintoainepuutos. Sen tavallisimpia oireita ovat hengästyminen ja voimakas väsymys. Arviolta 25–40 prosentilla naisista on jossain elämänsä varrella raudanpuuteanemia. Tila voi koskea kuitenkin ketä tahansa, myös lapsia ja miehiä. Anemian yleisin syy on raudanpuute.

Mikäli kyseessä ei ole raudanpuuteanemia (hemoglobiini on normaali), ja vain ferritiini on alhainen, puhutaan raudanpuutteesta ilman anemiaa (subkliininen eli piilevä raudanpuutos).

Yksinkertaistettuna raudanpuutos tarkoittaa sitä, että rautaa menetetään enemmän kuin sitä saadaan ravinnosta.

Katso video raudanpuutteesta. Videolla sisätautien erikoislääkäri, dosentti Esa Soppi kertoo kattavasti muun muassa raudanpuutteen oireista, hoidosta ja yleisyydestä.

Ferritiini toimii elimistön rautavarastona

Rauta on elimistön parhaiten kierrätettyjä aineita. Elimistön rauhdasta 80 prosenttia on toiminnallista (hemoglobiinissa 70 prosenttia, myoglobiinissa 10 % ja entsyymeissä alle 1 prosentti). Varastoraudan osuus on 20 prosenttia (ferritiiniä ja hemosideriiniä).

Mitkä ovat raudanpuutteen oireet?

Raudanpuutteen oireet ovat moninaisia; raudanpuute on todellinen kameleontti oireiden aiheuttajana. Raudanpuutteen oireet ovat aina yksilöllisiä. Raudanpuute ja anemia voivat aiheuttaa esimerkiksi seuraavia oireita:

  • Väsymys
  • Sydämentykytys
  • Hengästyminen
  • Huimaus
  • Painon lasku tai nousu
  • Heikotus
  • Kalpeus
  • Jatkuvat päänsäryt
  • Soivat korvat
  • Hiustenlähtö ja hiusten oheneminen
  • Heikkouden tunne
  • Hermostuneisuus
  • Jalkakivut
  • Hengitysvaikeudet
  • Yleiskunnon heikkeneminen
  • Hajamielisyys
  • Keskittymisongelmat
  • Levottomuus
  • Hengenahdistus
  • Ihon ja huulten kuivuminen
  • Kynsien lohkeilu
  • Vaaleat ikenet
  • Rintakipu
  • Suun oireet, kuten palan tunne kurkussa, ientulehdus, vaalea, ohentunut limakalvo, hidastunut limakalvojen paraneminen, suun haavaumat, kielen nystyjen muutokset, kielikipu, nielemisvaikeudet tai suupielten haavaumat
  • Alavireys
  • Paniikkihäiriöt
  • Nivel- ja lihaskivut, joska muistuttavat fibromyalgiaa
  • Liikahikoilu ja ja hikoilupuuskat
  • Lievä lämmön nousu tai voimakkaat ruumiinlämmön vaihtelut muutaman tunnin aikana
  • Infertiliteetti naisella
  • Voimakas lihasheikkous
  • Ruokahaluttomuus
  • Ahdistus
  • Ihon tuntomuutokset/häiriöt
  • Unihäiriöt
  • Suolen toiminnan häiriöt ja ripuli
  • Masennusoireet
  • Sydämen rytmihäiriöt, jotka voivat olla vaikeita
  • Sydämen vajaatoiminta
  • Kipukynnyksen aleneminen ja voimakkaat kivut
  • Turvotus

Raudanpuutteiset henkilöt voivat olla myös täysin toimintakyvyttömiä.

Mitkä ovat ferritiinin tehtävät?

Ferritiinin tehtävä on toimia raudan varastoijana. Rauta myös kulkee verenkierrossa ferritiinin mukana sinne, missä sitä milloinkin tarvitaan. Ferritiinin tehtävä on myös suojella elimistöä rautaionien myrkylliseltä vaikutukselta.

  1. Ferritiini varastoi elimistön raudan. Jos tätä varastoijaproteiinia on elimistössä liian vähän, myös rautapitoisuus on matala. Tällöin esiintyy oireita, kuten väsymystä.
  2. Ferritiini suojaa elimistöä ionisoidun raudan ja muiden mineraalien myrkylliseltä vaikutukselta, joten se on osa elimistön hapettumisenestopuolustusta. Hapettuminen tarkoittaa yksinkertaistettuna solujen ikääntymistä.
  3. Rauta ei kierrä verenkierrossa vapaana, vaan ferritiinin ja transferriinin sisällä. Näin se pääsee paikkaan, jossa sitä tarvitaan. 10 prosenttia elimistön raudasta kulkee ferritiinin ja 90 prosenttia transferriinin sisällä.
  4. Ferritiini suojaa ihoa haitalliselta säteilyltä.
  5. Tulehdustiloissa ferritiinin pitoisuus voi nousta tai laskea, joten sen avulla voidaan saada viitteitä tulehduksesta. Ferritiinimittausta raudanpuutteen arvioinniksi ei kuitenkaan tästä syystä kannata tehdä sairaana.
  6. Lisäksi ferritiini suojaa maksaa myrkkyjen vaikutukselta.

Miten ferritiini toimii?

Ferritiini kuljettaa raudan verenkierrossa sinne, missä sitä tarvitaan. Lisäksi ferritiini suojelee elimistöä rautaionien myrkylliseltä vaikutukselta.

Ferritiini ottaa sisäänsä myrkyllisiä rautaioneita. Se säätelee rautapitoisuuden lisäksi myös muiden mineraalien pitoisuutta soluissa, esimerkiksi berylliumin, alumiinin, sinkin, kadmiumin ja lyijyn pitoisuutta. Ferritiinin avulla nämä pitoisuudet eivät kasva liian suuriksi eivätkä laske liian alas.

Matala ferritiiniarvo merkitsee yleensä raudanpuutosta. Kohonnut ferritiinitaso on yleinen aineenvaihduntahäiriöistä, ylipainosta ja diabeteksesta kärsivillä ihmisillä. Ferritiini voi olla koholla myös tulehduksesta johtuen.

Mikä vaikuttaa elimistön rautavarastoihin?

Ferritiinin määrityksellä saadaan selville elimistön rautapitoisuus ja se, onko henkilöllä raudanpuute. Rautavarastojen määrään vaikuttavat monen muun tekijän lisäksi vuorokaudenaika ja naisilla kuukautiskierron vaihe, joten rautapitoisuus ei ole elimistössä jatkuvasti sama.

Raudan fysiologinen poistuma elimistöstä (ilman verenvuotoa ja poislukien naisilla kuukautiset) on erittäin vähäinen. Rautaa menetetään ihon, suolen ja virtsateiden solujen hilseilyn myötä 0,5-1 mg vuorokaudessa.

Runsas kuukautisvuoto on yleisin syy suomalaisen naisen raudanpuuteanemiaan. Rautavarastoihin vaikuttavat myös muun muassa verenluovutukset ja kaikki verenvuodot.

Myös yhdistelmäehkäisyvalmisteet ja rautavalmisteet vaikuttavat ferritiinipitoisuuteen.

Ferritiinin mittauksen lisäksi voi tehdä transferriinimäärityksen, jolloin saadaan tarkemmin selville, mikä henkilön elimistön tilanne raudan määrän suhteen on.

Viitearvot

Viitearvot on esitetetty alla olevissa taulukoissa. Merkintä µg/l tarkoittaa mikrogrammaa litrassa.

Testituloksen tunnistat koodeista S-Ferrit ja P-Ferrit. Ensimmäinen kirjain viittaa siihen, onko tulos analysoitu seerumista (S) vain plasmasta (P). Puhdin ferritiinitestit analysoidaan veren seerumista.

Mitkä ovat ferritiinin viitearvot?

Aikuisilla ferritiinin viitearvot ovat seuraavat:

Naiset 10-150 µg/l
Miehet 28-370 µg/l
  • Uusimpien tutkimusten perusteella on kuitenkin hyväksytty raudanpuutteen osoittajaksi ferritiinin raja-arvo 30 µg/l.
  • Raudanpuutetta on syytä epäillä, jos ferritiiniarvo on alle 15–30 µg/l ja henkilöllä on tyypillisiä raudanpuutteen oireita ja hän kuuluu raudanpuutteen riskiryhmään (esimerkiksi runsaat kuukautiset, useita synnytyksiä, pitkäaikainen protonipumpun estäjälääkitys, säännölliset verenluovutukset).
  • Yli 100 µg/l ferritiiniarvot sulkevat raudanpuuteanemian mahdollisuuden yleensä pois.

Mikä on hyvä ferritiiniarvo naisella?

Naisilla ferritiinin viitearvot ovat 10-150 µg/l, mutta raudanpuutteen raja-arvona ferritiinille pidetään nykyään yleensä arvoa 30 µg/l. Jos ferritiinin arvo on yli 100 µg/l, voidaan useimmiten sulkea raudanpuuteanemian mahdollisuus pois.

Naisilla miehiä alempi viitearvo johtuu muun muassa kuukautisvuodosta, jonka aikana rautapitoisuus ja ferritiini laskevat verenvuodon vuoksi. Näin ollen naisilla kuukautiskierron vaihe on hyvä huomioida ferritiiniarvon tulkinnassa.

Mitkä ovat ferritiinin viitearvot lapsella?

Lasten ferritiinin viitearvot on esitetty alla olevassa taulukossa. Viitearvot vaihtelevat iän mukaan.

Alle 8 päivää 30-400 µg/l
8 – 30 päivää 30-230 µg/l
1 – 6 kk 10-340 µg/l
6 – 12 kk 10-80 µg/l
1 – 16 v 5-120 µg/l

Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla raudan tarve on nopean painonnousun vuoksi normaalia suurempi.

Rintaruokintaa saavien imeväisten rauta-aineenvaihdunta poikkeaa muista. Vaikka rintamaidon raudapitoisuus on pieni, rauta imeytyy yleensä hyvin tehokkaasti. Raudan imeytymisestä riippumatta hemoglobiinipitoisuus kehittyy poikkeuksellisen korkeaksi yksinomaisen rintaruokinnan aikana.

Murrosikäisellä tytöllä kuukautisten alkaminen ja kasvun kiihtyminen vaikuttavat oleellisesti arvoihin. Molemmat tekijät lisäävät raudan tarvetta ja saattavat johtaa raudanpuutteeseen. Tämä heijastuu myös testituloksiin.

Myös teini-ikäisillä pojilla kiihtynyt kasvu aiheuttaa lisääntyneen raudan tarpeen. Noin puolelle terveistä pojista kehittyy murrosiässä lyhytaikainen raudanpuute, josta kertoo pienentynyt ferritiinipitoisuus. Tilanne korjaantuu yleensä 17-18 ikävuoden paikkeilla.

Liikuntaharrastukset lisäävät raudan tarvetta.

Ferritiinin mittaus

Ferritiinipitoisuuden mittauksella voidaan määrittää raudanpuute. Ferritiini on ensisijainen tutkimus, jos raudanpuutetta epäillään esimerkiksi väsymyksen ja vetämättömän olon vuoksi.

Raudanpuutetta voidaan jopa ehkäistä ferritiinin määrityksellä, koska sen avulla, toisin kun hemoglobiinin mittauksella, voidaan huomata vasta syntymässä oleva raudanpuute.

Miksi ferritiini tutkitaan?

Syitä, joiden vuoksi ferritiinipitoisuuden määritys tehdään:

  • Elimistön rautavarastojen arviointi.
  • Raudanpuutteen toteaminen, jos henkilöllä on ollut siihen viittaavia oireita.
  • Anemioiden erottaminen toisistaan – onko kyseessä raudanpuuteanemia vai muusta syystä johtuva anemia.
  • Rautavalmistehoidon seuranta, jos raudanpuutteeseen on ollut käytössä rautavalmiste ja sen tehoa halutaan seurata.
  • Riskiryhmien terveyden seuraaminen: pienet lapset, raskaana olevat, vanhukset, verenluovuttajat.

Vakava raudanpuute (myös siis raudanpuute ilman anemiaa) voi aiheuttaa oireidensa takia jopa työkyvyttömyyttä. Raudanpuutteeseen liittyviä oireita ja väsymystä ei tulisi siksi koskaan ohittaa.

Alhainen ferritiini viittaa raudanpuutteeseen, ja siksi ferritiinin mittauttaminen laboratoriokokein voi auttaa pääsemään oireiden syihin kiinni.

Raudanpuute ja kilpirauhasen vajaatoiminta

Kilpirauhasen vajaatoiminnan taustalta saattakin löytyä raudanpuute; väärät diagnoosit ovat hyvin yleisiä. Suomessa noin 100 000 saa kilpirauhaslääkkeitä, ilman että heillä todennäköisesti on kilpirauhasen sairautta. Suuri osa näistä henkilöistä on mitä todennäköisemmin raudanpuutteisia. Tämänkin vuoksi huolellinen tutkimus on tärkeää oikean hoidon saamiseksi.

Mikäli kilpirauhasarvot ovat viitteissä, tulisi selvittää raudanpuutteen mahdollisuus oireiden aiheuttajana.

Raudanpuute on myös yleistä kilpirauhaspotilailla ja näyttäisi siltä, että sairauksien välillä on yhteys.

Raudanpuutteen tutkimuksissa kannattaa käydä myös, mikäli kilpirauhaslääkityksestä huolimatta esiintyy oireita.

Raudanpuute ja masennus

Masennus tai alavireisyys on erittäin yleinen raudanpuutteen oire; toisaalta henkilö saattaa helposti vaikuttaa masentuneelta, vaikka taustalla olisi raudanpuute. Myös työuupumuksen ja kroonisen väsymysoireyhtymän kohdalla huolellinen tutkimus on tärkeää väärien diagnoosien välttämiseksi.

Onko raudanpuute periytyvää?

Tunnetaan periytyvä raudanpuute, joka on harvinainen. Kuitenkin raudanpuute voi siirtyä sukupolvelta toiselle, mikäli äiti on raudanpuutteinen ja lapsi on sitä kautta raudanpuutteinen. Raudan tarve myös lisääntyy raskauden aikana.

Miten voin mitata ferritiiniarvoni?

Voit tilata ferritiinin mittauksen Puhdin verkkokaupasta. Ferritiinin mittaus ei vaadi paastoa. Pelkän ferritiinin sijaan tulisi aina mitata myös CRP-tulehdusarvot (tulehdustilassa ferritiiniarvo on usein normaalia korkeampi) ja täydellinen verenkuva (sis. hemoglobiini ja punasoluindeksit). Olemme koonneet näistä mittareista raudanpuutteen testipaketin.

Mikäli haluat tietää kaiken mahdollisen oman elimistön rauta-arvoista, kannattaa tutustua laajaan raudanpuutteen ja anemian tutkimuspakettiin. Mukana on ferritiini, seerumin rauta, transferriini, transferriinin rautakyllästeisyys, B12-vitamiini, folaatti, herkkä CRP, hemoglobiini ja täydellinen verenkuva.

Samalla kertaa kannattaa testata myös D-vitamiini ja kilpirauhanen, koska niihin liittyvissä ongelmissa on hyvin usein samantyyppisiä oireita kuin raudanpuutteessa. Ferritiini, herkkä CRP, täydellinen verenkuva, D-vitamiini ja kilpirauhasen testaus kuuluvat Puhti-terveystarkastukseen, jossa on yhteensä yli 30 eri mittaria (99 €).

Voiko lapselta mitata ferritiinin?

Myös lapselta voi mitata ferritiinin. Olemme koonneet lapsille sopivan laboratoriopaketin, jossa on mukana ferritiini, D-vitamiini, herkkä CRP ja täydellinen verenkuva (sis. hemoglobiini ja punasoluindeksit). Tutustu lapsen tutkimuspakettiin.

Tarvitaanko ferritiinin mittaamiseen lääkärin lähete?

Puhdin kautta tilatessa et tarvitse lääkärin lähetettä ferritiinin mittaukseen.

Tutustu Puhdin raudanpuutteen tutkimuspakettiin tai laajaan raudanpuutteen ja anemian tutkimuspakettiin.

  1. Lisää haluamasi testipaketti ostoskoriin Puhdin verkkokaupassa. Saat samalla ohjeet laboratoriotestin ajanvaraukseen.
  2. Käy laboratoriossa testeissä. Laboratoriotestin voi tehdä yli 20 paikkakunnalla Suomessa, ilman lääkärin lähetettä.
  3. Tulokset saat selkeänä raporttina yleensä jo heti seuraavana päivänä.
  4. Jos haluat tai epäilet esimerkiksi sairautta, saat tarvittaessa erikseen varattua raudanpuutteeseen perehtyneen lääkärin etävastaanoton palvelumme kautta.

Alhainen ferritiini

Alhainen ferritiini viittaa raudanpuutteeseen.

Mistä matala ferritiiniarvo johtuu?

Normaalia alhaisempi ferritiinitaso johtuu siitä, että elimistössä ei ole riittävästi rautaa. Tämä voi johtua esimerkiksi siitä, että ruokavaliosta ei saada riittävästi rautaa tai se ei pääse jostain syystä imeytymään tai rautaa menetetään liikaa. Pienentynyt ferritiinipitoisuus viittaa raudanpuuteeseen.

Raudanpuutteen voi aiheuttaa vähäinen raudan saanti ruokavaliosta, raudan menetys verenvuodossa tai lisääntynyt raudan tarve.

  • Rautaa menetetään verenvuotojen kuten kuukautisten mukana, minkä vuoksi raudanpuuteanemia on erityisen yleistä naisilla. Mitä nuorempi nainen on, sitä todennäköisempää on, että raudanpuutteen taustalla on runsaat kuukautiset.
  • Raudan tarve lisääntyy kasvuiässä sekä raskauden aikana sekä paljon liikkuvilla.
  • Joissakin tapauksissa kyseessä on anemia, jossa veressä ei ole riittävää määrää punasoluja, joihin rauta voisi sitoutua.
  • Vegaanin ruokavalio tai kasvisruokavalio saattaa sisältää vain vähän rautapitoisia ruokia. Kasvisten sisältämä rauta imeytyy huonommin kuin eläinkunnan tuotteista saatava hemirauta, mutta toisaalta kasvisten runsas C-vitamiinipitoisuus parantaa raudan imeytymistä. (Ks. raudan lähteet kasvisruokavalioilla)
  • Runsas maitotuotteiden käyttö saattaa johtaa siihen, että rautaa ei imeydy riittävästi. Muun muassa maitotuotteiden kalsium heikentää raudan imeytymistä.
  • Anoreksiassa saattaa esiintyä muiden ravintoaineiden puutosten lisäksi raudanpuutetta.
  • Raudan imeytyminen saattaa häiriintyä myös tiettyjen lääkeaineiden takia.
  • Imeytymishäiriöt, kuten keliakia, saattavat aiheuttaa raudanpuutetta. Myös keliakian mahdollisuus olisi hyvä poissulkea raudanpuutteen tutkimusten yhteydessä.

Mitä matala ferritiini tarkoittaa?

Matala ferritiiniarvo on yleensä merkki raudanpuutostilasta. Raudanpuute tuntuu yleisvoinnissa väsymyksenä ja jaksamattomuutena.

Raudanpuute voi aiheuttaa masennusta, stressiä ja ahdistuneisuutta sekä fyysisiä ongelmia, kuten erilaisia kipuja ja suolisto-ongelmia.

Raudanpuutteen oireet voivat muistuttaa kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, ja joskus tapahtuukin virhediagnooseja. Jos kilpirauhasen vajaatoimintaa epäillään esimerkiksi väsymyksen aiheuttajaksi, on viisasta tehdä myös rauta-arvojen tutkimukset.

Raudanpuutteen yleisyys

  • Yleisintä anemiaa, raudanpuutosanemiaa esiintyy 1–2 prosentilla aikuisella. Heistä kaksi kolmasosaa on naisia.
  • Lapsista ennen puberteettia raudanpuutteisia on 3–9 prosenttia.
  • Nuorista naisista kuukautisten alkamisen jälkeen raudanpuutteisia on 11–33 prosenttia ja kasvupyrähdyksen jälkeen miehistä 3,5–13 prosenttia.
  • Hedelmällisessä iässä olevista aikuisista naisista raudanpuutteisia on 9–22 prosenttia. Miehistä puolestaan 1–2 prosenttia.
  • Menopaussin jälkeen naisten raudanpuute vähenee ja esiintyvyys laskee 1,4–4 prosenttiin.

Voiko alhainen ferritiini vaikuttaa unen laatuun?

Alhainen ferritiini voi aiheuttaa ongelmia unen laadussa. Rauta vaikuttaa myös vireystilan hallintaan. Mikäli esimerkiksi kärsii väsymyksestä päivän aikana, mutta virkistyy iltaa kohden, kun olisi aika mennä nukkumaan, voi raudanpuutteen tutkimus ja tilan hoitaminen auttaa vireystilan hallinnassa ja rytmin normalisoinnissa.

Ferritiini ja levottomat jalat

Levottomien jalkojen hoidossa ferritiini on perustutkimus. Jos kärsii levottomista jaloista ja ferritiini on alle 70 µg/l, todennäköisesti lisäraudasta on apua oireiden hoidossa.

Miten voin nostaa ferritiinitasoa?

Matalan ferritiinitason syy tulee aina selvittää oikean hoidon saamiseksi. Ferritiiniarvot pyritään saamaan lähelle normaalia tasoa ensisijaisesti elintavoilla ja suun kautta nautittavalla rautavalmisteella.

Tutkimusten mukaan suun kautta nautittavien rautavalmisteiden nauttimista voidaan harventaa vain joka toiselle päivälle. Tämä voi auttaa erityisesti mahdollisessa vatsan oireilussa.

Suun kautta nautittavia rautalisiä suositellaan syötävän pitkään, ainakin kuukausia tai jopa 6-12 kuukautta.

Tarkasta henkilökohtainen ohjeistus kuitenkin lääkäriltäsi. Puhdin palvelun kautta voi tilata erikseen lääkärin etäkonsultaation tutkimusten jälkeen.

Suonensisäistä rautahoitoa tarvitaan harvoin, mutta tietyissä tapauksissa se on tarpeen. Terveelle henkilölle suositaan kuitenkin aina ensisijaisesti suun kautta nautittavia rautalisiä.

Hemoglobiinipitoisuus voi asettua viitearvoihin nopeastikin, viikkojen tai kuukausien kuluessa. Rautavarastot saattavat puolestaan täyttyä vasta noin puolen vuoden aikana.

Mikä on anemia?

Anemiassa veren hemoglobiiniarvo on normaalia alhaisempi. Anemioiden erottaminen toisistaan on tärkeää oikean hoidon saamiseksi. Anemian yleisin syy on raudanpuute, mutta taustalla voi olla myös B12-vitamiinin tai folaatin puutos.

Elimistö tarvitsee B12-vitamiinia ja folaattia punasolujen ja hemoglobiinin muodostumisessa. Niiden puute johtaa anemiaan.

  • B12-vitamiinin puutoksen yleisimpiä oireita ovat ajatteluun ja muistamiseen liittyvät kognitiiviset oireet, lihasheikkous ja tunto-oireet.
  • Foolihapon eli folaatin (B9-vitamiinin) puutteen voi välttää noudattamalla monipuolista ruokavaliota ja välttämällä liikaa alkoholin käyttöä.

B12-vitamiinin puutetta tavataan pääasiassa ikääntyneillä ja vegaaneilla. Yhdellä kymmenestä yli 65-vuotiaasta suomalaisesta on todettu B12-vitamiinin puute. Nuorilla B12-vitamiinin puute on harvinaisempi. Kasvisruokavaliota noudattavan ja erityisesti vegaanin tulee nauttia B12-vitamiinia sisältävää ravintolisää, sillä tätä vitamiinia saadaan vain eläinperäisistä tuotteista.

Megaloblastinen anemia

Anemioiden erottaminen toisistaan on tärkeää. B12-vitamiinin puutos voi johtaa yhteen anemiaan tyyppiin, megaloblastiseen anemiaan. Tässä anemian muodossa punasolut ja niiden esiasteet luuytimessä ja veressä ovat tavallista suurempia (verenkuvassa suuri MCV-arvo, punasoluindeksit). Tämän vuoksi tätä anemiaa kutsutaan megaloblastiseksi anemiaksi. Yhdeksän kymmenestä megaloblastisesta anemiasta johtuu B12-vitamiinin puutteesta.

Pernisiöösi anemia

Pernisiöösissä anemiassa on kyse B12-vitamiinin imeytymättömyydestä. Iäkkäillä ihmisillä B12-vitamiinin puutteen syy on yleensä vitamiinin imeytymisen häiriö. Tämä saattaa aiheuttaa surkastuttava mahalaukun tulehdus eli atrofinen gastriitti. Atrofinen gastriitti voi johtua helikobakteerista tai syntyä autoimmuunitaudin seurauksena.

B12-vitamiinin ja foolihapon pitoisuudet elimistössä on mahdollista testata verikokeella anemioiden erottamiseksi. Laaja raudanpuutteen ja anemian tutkimuspaketti sisältää myös B12-vitamiinin ja folaatin mittaukset.

Mikä on raudanpuute ilman anemiaa (subkliininen raudanpuutos)?

Raudanpuutteen yhteydessä puhutaan anemiasta (jonka yleisin syy on raudanpuute, eli kyseessä on raudanpuuteanemia) sekä raudanpuutteesta ilman anemiaa. Raudanpuute ilman anemiaa on tila, jonka alhainen ferritiini paljastaa. Raudanpuutetta voidaan epäillä ferritiinin laskiessa alle arvon 30 µg/l. Subkliininen tarkoittaa nimenomaan tätä “piilevää” raudanpuutosta.

Anemia tarkoittaa WHO:n määritelmän mukaan sitä, että hemoglobiini laskee naisilla alle 120 g/l ja miehillä alle 130 g/l. Jos henkilöllä on raudanpuute, mutta ei anemiaa, puhutaan raudanpuutteesta ilman anemiaa.

Raudanpuute ilman anemiaa on moninkertaisesti yleisempi tila kuin raudanpuuteanemia. Suomessa on todennäköisesti noin 40 000 – 90 000 henkilöä, jotka ovat aneemisia raudanpuutteeen vuoksi. Raudanpuutteisia ilman anemiaa on arviolta 240 000 naista ja 90 000 miestä.

Raudanpuutteen riskiryhmät

Raudanpuutteen riskiryhmiä on useita. Raudanpuutetta esiintyy usein esimerkiksi hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, iäkkäillä, urheilijoilla sekä verenvuotojen tai verenluovutuksen yhteydessä. Raudanpuutteesta kärsivät muita helpommin seuraavat ryhmät:

  • Naiset, joiden kuukautisvuoto on runsasta (yli 2-3 vuotopäivänä runsas vuoto). Raudanpuutetta voi olla etenkin vuodon aikaan.
  • Henkilöt, joilla on raudan imeytymiseen liittyvä häiriö tai muu suoliston sairaus, kuten keliakia
  • Henkilöt, joilla on haavainen paksusuolentulehdus
  • Henkilöt, joilla on ollut runsaita verenvuotoja esimerkiksi haavojen, onnettomuuksien, leikkausten, nenäverenvuodon, synnytyksen tai peräpukamien vuoksi
  • Henkilöt, jotka ovat luovuttaneet toistuvasti verta
  • Pienet lapset
  • Kasvuiässä olevat lapset
  • Vanhukset ja iäkkäät
  • Raskaana olevat naiset; raskaus lisää raudan tarvetta.
  • Urheilijoilla raudan tarve on lisääntynyt.

Raudanpuutetta esiintyy siis myös miehillä ja lapsilla.

Raudanpuute on voinut aiheutua esimerkiksi äidin raskauden aikaisesta raudanpuutteesta, jonka myötä tila on siirtynyt myös lapselle.

Ferritiini raskausaikana (raudanpuute raskaana)

Tietyissä tilanteissa raudan tarve on kohonnut. Raskauden aikana äiti tarvitsee normaalia enemmän rautaa. Raskaana naisen elimistön tulee tuottaa punasoluja myös sikiön tarpeisiin. Tällöin rautaa tarvitaan enemmän. Äidin rautavarastot voivat siksi huveta raskauden myötä. 

Erityisesti tilanne, jossa naisella on ollut runsaat kuukautiset ja takanaan useita synnytyksiä (ja/tai verenluovutuksia), voi altistaa raudanpuutteelle.

Veren määrä lisääntyy jopa 40 prosenttia raskauden aikana. Veri laimenee, koska veriplasman määrä lisääntyy punasolujen määrää enemmän. Punasolujen lisääntynyt tuotanto vaatii enemmän rautaa. Varsinkin loppuraskaudesta sikiön punasolutuotantoon tarvitaan rautaa.

Raskaudenaikainen anemia johtuu yleisimmin raudanpuutteesta. Alhainen hemoglobiini, punasolujen pieni koko ja pienentynyt plasman ferritiinipitoisuus viittaavat siihen. Raudan lisääntyneen tarpeen lisäksi taustalta saattaa löytyä imeytymishäiriöitä, kuten keliakia.

Raskauden aikana anemian taustalla voi olla myös foolihapon puute. Tämä on yleistä raskauden aikana varsinkin, mikäli ruokavalio on kovin yksipuolinen tai käytetään tiettyjä lääkkeitä (mm. epilepsialääkkeet, suolistosairauksien lääkkeet).

Raskauden aikana voidaan harkita rautalääkitystä, vaikka hemoglobiiniarvo olisi korkeampikin. Väsymyksen ja muut raudanpuutteen oireet on kuitenkin aina hyvä tarkastaa yksilöllisesti. Taustalla voi olla muukin syy, kuten masennus, kivut tai univaikeudet.

Joskus tarvitaan erikoissairaanhoitoa ja erityistoimenpiteitä äidin anemian harvinaisempien syiden selvittelyä varten.

Raskauden aikana suositellaan kuitenkin yleensä rautalisää, koska rautavarastot kuitenkin vähenevät raskauden aikana. Lisäksi kaikille raskautta suunnitteleville suositellaan raskauden ajaksi foolihapon käyttöä.

Kasvissyöjille ja erityisesti vegaaneille suositellaan myös B12-vitamiinia nautittavaksi ravintolisänä.

Raudanpuute ja lihominen – liittyykö painonnousu raudanpuutteeseen?

Yleishyvinvoinnin ja jaksamisen laskiessa ei energiaa riitä myöskään aktiivisuuteen ja liikuntaan. Usein raudanpuutteisessa tilassa voi olla myös ylipainoa, mutta huomataan kuitenkin, että painon kertymiseen vaikuttaa myös moni muu tekijä. Elintapoja on hyvä tarkastella kokonaisuutena, kun pohditaan syitä painonnousuun.

Jatkuva painon nousu on sinänsä myös yksi raudanpuutteen oireista.

Asiaa ei voi kuitenkaan ajatella niin, että ylipaino automaattisesti katoaisi rautalääkityksen myötä.

Raudanpuute ja laihtuminen

Painon nousun lisäksi myös laihtuminen on yksi raudanpuutteessa esiintyvä oire.

Raudanpuutteen hoito

Raudanpuutetta voidaan hoitaa tehokkaasti sekä ruokavaliolla että ravintolisin. Tietyt ruoka-aineet sisältävät runsaasti rautaa, ja niiden nauttiminen on suotavaa raudanpuutteen yhteydessä.

Raudan imeytymistä voidaan edesauttaa raudan imeytymiseen vaikuttavilla ruoka-aineilla. Tarvittaessa käyttöön otetaan suun kautta nautittava rautalisä. Suonensisäistä rautalisää käytetään raudanpuutteen hoitoon harvoin.

Miten ruokavalio vaikuttaa ferritiiniin?

Elimistön rautapitoisuuteen voi vaikuttaa ravinnon kautta. Rautaa on saatava ruokavaliosta. Raudanpuutteesta kärsivän kannattaa suosia ruokaa, joka sisältää paljon rautaa.

Jos ruokailutottumusten muuttaminen ei ole mahdollista tai se on vaikeaa, on mahdollista ottaa rinnalle rautapitoinen ravintolisä.

Raudanpuuteanemiassa pelkkä ruokavalion muuttaminen ei riitä ja tarvitaan rautalisää.

  • C-vitamiini edesauttaa raudan imeytymistä.
  • Kahvin, teen ja maidon juontia kannattaa välttää samanaikaisesti rautapitoisten ruokien kanssa, sillä ne häiritsevät raudan imeytymistä ravinnosta.
  • Myös alkoholi ja tupakointi häiritsevät raudan imeytymistä.

Mitkä ruoka-aineet auttavat nostamaan ferritiiniarvoja?

  • Linssit
  • Pavut, kuten valkoinen papu, härkä-, musta-, kidney- ja soijapavut
  • Soijavalmisteet kuten soijajauho
  • Kikherneet
  • Kvinoa
  • Ruisleipä
  • Kurpitsan-, seesamin-, chian-, pellavan-, pinjan-, auringonkukan-, unikon- ja hampunsiemenet
  • Tahini
  • Kangastatti
  • Nyhtökaura
  • Tonnikala
  • Veri- ja maksaruoat (esim. veriletut)
  • Punainen liha
  • Riista
  • Pinaatti, nokkonen ja rucola
  • Pähkinät (erityisesti cashew-pähkinä) ja manteli
  • Siemensekoitukset ja siemenleivät
  • Pasta, peruna ja riisi
  • Herne ja herneenversot
  • Kananmuna
  • Simpukat, äyriäiset ja kalat
  • Kuivattu basilika ja oregano
  • Luumut

Muista ruokien yhdistely C-vitamiinipitoisiin ruokiin ja raudan imeytymistä heikentävien ruokien välttely samalla aterialla.

Miten varmistan riittävän raudan saannin?

  1. Rauta imeytyy parhaiten eläinkunnan tuotteista. Rautaa voi kuitenkin saada riittävästi myös kasvikunnan tuotteista.
  2. Rautaa sisältävien ruokien yhteydessä kannattaa nauttia C-vitamiinipitoisia ruokia, kuten kasviksia ja hedelmiä. C-vitamiini edistää raudan imeytymistä. Erityisen paljon C-vitamiinia sisältävät esimerkiksi mustaherukat ja appelsiinit.
  3. Eräät aineet, kuten maitotuotteiden sisältämä kalsium, tee, kahvi ja kaakao heikentävät raudan imeytymistä ravinnosta. Kannattaa sii nauttia imeytymistä estävät ruoka-aineet erillään rautapitoisista ruoista.
  4. Erityisesti runsaasti liikkuvien ja raskaana olevien tulisi pitää huolta raudan saannista.
  5. Runsaat kuukautiset voivat aiheuttaa vaikeaakin raudanpuutosta, joten varsinkin kuukautisten aikaan kannattaa suosia rautapitoisia ruokia.
  6. Tulehduskipulääkkeitä (NSAID) on syytä käyttää harkiten; ne saattavat aiheuttaa mahalaukun pinnalle verenvuotoa ja edesauttaa näin raudanpuutteen syntymistä.
  7. Raudan lisäksi kannattaa huolehtia riittävästä B12-vitamiinin ja folaatin saannista. B12-vitamiinia saa eläinperäisistä ruoista, kuten lihasta, kalasta ja kananmunista. Folaatin parhaita lähteitä ovat tuoreet kasvikset, hedelmät ja marjat, pavut, täysjyvävilja ja maksa.

Raudan saantisuositukset

Raudan saantisuositukset ravinnosta on esitetty alla olevassa taulukossa:

Ikä ja sukupuoli Määrä / vrk
Aikuinen nainen 15 mg
Aikuinen mies 9 mg
Yli 60-vuotias 9 mg
Alle 10-vuotias 8-9 mg
Nuoret, 10 – 17 v 11 mg

Keskimäärin vain 10 prosenttia ravinnosta saatavasta raudasta imeytyy elimistön käyttöön.

Miehen rautavarastot ovat noin 3,8 grammaa ja naisen 2,3 grammaa.

Rauta elää punasolujen mukana. Punasoluista noin prosentti vuorokaudessa hajoaa ja muodostuu uudelleen.

Ravintolisät raudanpuutteen hoidossa

Jos puutostila on vakava, eikä sitä voida hoitaa pelkällä ruokavaliolla, käytetään hoidossa yleensä ravintolisiä. Raudanpuutosanemiassa hoitona on aina rautalisä, mutta samalla kannattaa pistää jatkoa ajatellen myös ruokavalio uusiksi. Raudanpuutos nimittäin uusiutuu helposti.

Rautavalmisteita on olemassa erilaisia vahvuuksia. Kannattaa selvittää, millainen valmiste sopii juuri omaan tilanteeseen. Liiallinen määrä ei ole hyvästä, sillä se voi johtaa liian suureen veren ferritiinipitoisuuteen.

Valmisteissa oleva rauta on yleensä rautaisen suolan muodossa. Suuri osa rautavalmisteista voi aiheuttaa sivuoireena vatsavaivoja, joten vatsan hyvinvointia on hyvä seurata niiden käytön aikana. Voi kokeilla myös vatsaystävällisempiä rautavalmisteita tai pienempää annosta.

Seuraa kuitenkin lääkäriltäsi saamiasi ohjeita raudanpuutteen hoitoon.

Mikäli kärsii ärtyvän suolen oireyhtymästä, kannattaa kiinnittää erityistä huomiota vatsan terveyteen rautavalmisteen käytön aikana. Valmisteen käyttö voi tässä tilassa pahentaa oireita.

Muita hyviä valmisteita raudanpuutteesta kärsiville ovat:

  • C-vitamiini, joka lisää raudan imeytymiskykyä. Yleensä C-vitamiinia saadaan kuitenkin riittävästi ravinnosta, ja tärkeää onkin ajoittaa raudan ja C-vitamiinipitoisen ruoan nauttiminen samaan aikaan.
  • A-vitamiinin yhteiskäyttö rautavalmisteen kanssa on tehokkaampi tapa hoitaa raudanpuutosta kuin rautavalmiste yksinään.

Myös sokeri ja fruktoosi lisäävät raudan imeytymiskykyä. Terveellisesti näitä voidaan saada esimerkiksi syömällä hedelmiä.

Onko suurista rauta-annoksista (rautalisä) haittaa?

Suurilla rauta-annoksilla (esimerkiksi apteekissa yleisesti myytävät annokset 100mg rautaa) on myös haittapuolia. Useimmiten ne nimittäin aiheuttavat oireita maha-suolikanavassa.

Vatsa oireet voivat olla esimerkiksi vatsakipua, ripulia, ilmavaivoja ja turvottelua. On olemassa myös valmisteita, joilla ei ole kovin suurta vaikutusta vatsalle.

Rautavalmisteiden käyttö voi myös lisätä suoliston lievää tulehdusta. Tutkimuksissa on havaittu, että suuret rauta-annokset (50-100mg/pv) lisäävät tulehduksen merkkiaineita veressä.

Samalla rauta muokkaa suoliston bakteerikantaa epäedulliseen suuntaan.

Tärkeää on kuitenkin huomata, että raudanpuutteen ja anemian vuoksi ensisijaista on hoitaa toimintakyky rautalisällä kuntoon.

Kokonaisterveyttä miettiessä tulee huomioida sekä ravintolisien terveyshaitat että -hyödyt, ja tässä tapauksessa ensisijaisen tärkeää toimintakyvyn, vastustuskyvyn ja mielialan kannalta on hoitaa anemia (tai raudanpuute) kuntoon.

Rautalisää ei voida välttää anemian hoidossa. Tämä voi olla yleensä suun kautta nautittava rautalisä, mutta joissain tapauksissa myös suonensisäinen hoito (mikäli rautaa ei esimerkiksi ollenkaan vatsaoireiden vuoksi siedä).

Kuinka nopeasti ferritiini nousee?

Raudanpuutetta hoidetaan ruokavaliolla ja rautavalmistein. Rautavarastojen täydentyminen voi viedä kuukausia tai jopa yli puoli vuotta. Yleensä rautalisää tulee syödä jopa 6-12 kuukautta.

Varmista kuitenkin ohjeet aina lääkäriltä yksilöllisesti. Puhdin palvelun kautta voi tilata erikseen lääkärin etäkonsultaation mittausten jälkeen.

Raudanpuutteen tutkimuksella voit selvitää myös rautavarastojen tilan rautalisän käytön jälkeen. Säännöllinen seuranta on tärkeää, jotta muutokset havaitaan arvoissa.

Rautavalmistetta (kuten muitakaan ravintolisiä) ei tule käyttää yli suositusten.

Suonensisäinen rautahoito (rautainfuusio)

Raudanpuutetta hoidetaan yleensä suun kautta nautittavin rautavalmistein. Suonensisäinen rautahoito voi kuitenkin tulla joissain tapauksissa kyseeseen.

Suonensisäistä rautalisää käytetään raudanpuutteen hoitoon harvoin ja tällä hetkellä sen saatavuus on Suomessa huono.

Suonensisäisen rautainfuusion lisähyödyistä suun kautta annettaviin rautalisiin on näyttöä sy­dämen vajaa­toi­min­ta­po­ti­lailla ja tuleh­duk­sel­li­sissa suolis­to­sai­rauksissa. Rautahoito on tapana antaa myös dialyy­si­po­ti­laiden EPO-hoidon yhtey­dessä suonen­si­säi­sesti.

Suonensisäistä rautahoitoa voidaan harkita myös, jos henkilön raudanpuute on vaikea ja hänellä on myös yleensä anemia, jos tapaus on kiireellinen (esimerkiksi ennen suurta leikkausta), jos hoito suun kautta ei onnistu ja ferritiinipitoisuus on hyvin pieni, tai mikäli henkilö ei siedä mitään rautalisiä niiden haittavaikutusten vuoksi.

Terveiden henkilöiden hoidossa käytetään kuitenkin suun kautta otettavia rautavalmisteita. Valmisteita on useita eri merkkejä ja niiden sopivuus selvitetään ennen suonensisäistä hoitoa.

Korkea ferritiini

Ferritiini voi olla myös koholla. Korkea ferritiini voi oireilla erilaisilla oireilla, jotka saattavat muistuttaa raudanpuutetta ja matalaa ferritiiniä.

Raudan liiallinen määrä on harvinainen tila. Rautaa voi kuitenkin kertyä elimistöön, jos sitä nautitaan tavallista enemmän (esimerkiksi rautalääkityksellä) tai jos sitä imeytyy normaalia enemmän.

Liika rauta voi heikentää elimistön puolustusta ja lisätä infektioriskiä.

Mitä haittaa korkeasta ferritiiniarvosta voi olla?

Ferritiiniarvo voi kohota esimerkiksi sairauden tai sairauden hoidon myötä. Korkea arvo voi tuntua esimerkiksi vatsakipuna, sydämen rytmihäiriöinä, heikkouden tunteena, lihaskipuna sekä selittämättömänä väsymyksenä. Korkean ferritiinin syy tulee aina selvittää lääkärin ohjauksessa.

Rautaa ei tule syödä lisäravinteena yli suosituksen.

Mistä korkea ferritiini johtuu?

Korkea ferritiinitaso voi johtua elimistön tulehdustilasta tai sairaudesta. Runsas alkoholinkäyttö, ylipaino sekä maksaongelmat ovat yleisimpiä syitä arvon kasvamiseen. Korkeat ferritiiniarvot voivat johtua myös hemokromatoosista eli perinnöllisestä raudanvarastoitumistaudista.

Mikä on hemokromatoosi eli raudanvarastoitumistauti?

Hemokromatoosi eli raudanvarastoitumistauti on tila, jossa elimistö varastoi liikaa rautaa. Tilassa henkilöllä on raudan varastointiin vaikuttava geenimutaatio. Sen toinen muoto on Pohjoismaissa yleinen. Tila on noin 10 prosentilla väestöstä. Toinen on harvinaisempi ja todetaan noin neljällä henkilöllä tuhannesta. Myös tämä johtaa kohonneeseen ferritiinitasoon.

Muut syyt korkeaan ferritiiniin

Muita mahdollisia ferritiinipitoisuuden kohoamisen aiheuttajia ovat:

Miten pääsen ferritiinin tutkimukseen ilman lääkärin lähetettä?

Ferritiinin tutkimus onnistuu Puhdin kautta ilman lähetettä. Laboratoriot löytyvät yli 20 paikkakunnalta Suomessa.

Laaja raudanpuutteen ja anemian tutkimuspaketti 139€ >> (sis. ferritiini, hemoglobiini, herkkä CRP, rauta, B12-vitamiini, folaatti, transferriini ja transferriinin rautakyllästeisyys)

Raudanpuutteen tutkimuspaketti 49€ >> (sis. ferritiini, täydellinen verenkuva (hemoglobiini) ja herkkä CRP)

Lähteet

Ebeling, F. et al. Potilaan lääkärilehti. Raudanpuute ilman anemiaa – miten ferritiiniarvoa tulkitaan? 28.2.2019 

Farmasialehti. Raudanpuute monen vaivan taustalla. 25.10.2018.

Käypä hoito -suositus. Runsaat kuukautisvuodot. 03.05.2018

Mustajoki, P. Duodecim Terveyskirjasto. Hemokromatoosi (raudankertymäsairaus) 10.5.2019

Nykopp, J. & Collin, P. Potilaan lääkä­ri­lehti. Rau­taa voi jos­kus saa­da lii­kaa. 2.10.2014

Ruutu, T. ym. Veritaudit. Duodecim. 3. painos. 2007

Salonen, J. Duodecim Terveyskirjasto. Raudanpuuteanemia 6.3.2019

Salonen, J. Duodecim Terveyskirjasto. B12-vitamiinin tai foolihapon puutos. 29.7.2019

Sinisalo, M. & Collin, P. Raudanpuuteanemian syyt ja diagnostiikka. Suomen Lääkärilehti 37/2016.

Soppi, E. Haastattelu. 4.3.2020

Soppi, E. Rauta on kova aine. 2020

Soppi, E. www.esasoppi.fi Vaikeasti tunnistettavia raudanpuutteen oireita

Soppi, E. Iron deficiency without anemia – a clinical challenge

Synlab Tutkimusluettelo: Ferritiini (1395 S -Ferrit) 

Synlab Tietopankki: Ferritiini (S -Ferrit)

Tiitinen, A. Duodecim Terveyskirjasto. Raskaus ja anemia. 1.11.2019

Tiitinen, A. Duodecim Terveyskirjasto. Runsaat kuukautiset 1.10.2018

URMC. Ferritin (Blood)

Teksti

Kirjoittajan avatar

Puhdin viestinnästä ja palvelun jatkuvasta kehittämisestä vastaava Mirka Tuovinen on valmentaja ja sisällöntuottaja. Mirka on ravitsevan ruoan ja kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin puolestapuhuja. Erityisosaamista Mirkalla on hyvinvoivasta mielestä, erityisruokavalioista ja työhyvinvoinnista.

Kirjoittajan avatar

Milla on toiminut Puhdin sisällöntuottajana hyvinvointiin, jaksamiseen ja terveyteen liittyvissä aiheissa.


Päivitetty: 23.10.2020

Kävijöiden kommentteja ja kokemuksia aiheesta “Ferritiini kertoo rautavarastoistasi (raudanpuutos ja raudanpuuteanemia)”

  • Moikka

    Mahalaukun ohitusleikkauksessa poistetaan pohjukaissuoli käytöstä, ja juuri siinä rauta imeytyy. Itsellä ko leikkaus pari vuotta sitten, myöhemmin ilmeni vielä umpipussitauti. Nyt on ferritiiniarvo 13 ja hemoglobiini 120. Rauta ei imeydy suun kautta otettuna, ja rautatiputukseen ei pääse. Toki ferritiini on noussut siitä mitä se oli viime kesänä (6, hemoglobiini 77).
    Lihavuusleikatuilla tämä alhainen ferritiiniarvo on lähes sääntö, ja tässä onkin lääkäreillä oppimisen paikka; suurin osa tapaamistani yleislääkäreistä ei tiedä mitä mahalaukun ohitusleikkaus tarkoittaa! Määrätään kiellettyjä lääkkeitä, tai sitten niitä suun kautta otettavia rautavalmisteita, jotka lähes kokonaisina tulevat ulos…

  • Hei, minulla ferrittiiniarvo juuri viikko sitten kuukautisten ensimmäisellä päivällä ja se oli 6,7. Olen tosi yllättynyt, että se arvo voi laskee alle minimi, mikä olisi 10. Montako vuottaa tarvii, että se laskee niiiiiiiiiiiin alas? T: Anneli

    • Ferritiiniarvosi on matala ja vaatii hoitoa. Suosittelemme ottamaan omalääkäriin yhteyttä tai tilaamaan Oma Puhti -raportilta lääkärin konsultaation tilanteen selvittämiseksi.

  • Hei,
    Ikääntyykö iho ja kudokset nopeammin kun s-ferritiini on hyvin alhainen kuten alle 12? Entä voiko se vaikuttaa nivelrikon kehittymiseen?

    • Pahoitteluni mutta emme voi antaa arviota liittyen kysymykseesi. Jos sinulla on epäilys sairaudesta tai tilanteesi pahentumisesta, suosittelemme aina ottamaan yhteyttä oma lääkäriin tai tilaamaan kauttamme Oma Puhti-raportilta lääkärin etäkonsultaation.

  • Moi,
    onko teillä tietoa, missä kuukautiskierron vaiheessa naisen kannattaisi mittauttaa ferritiininsä, jotta tulos olisi mahdollisimman luotettava vertailtavaksi viitearvoihin? Ennen vai jälkeen kuukautisten? Eikös kuukautisten jälkeen ferritiiniarvot ole mahdollisesti alhaisemmat verenvuodon takia?

    Entä onko mittauksen vuorokauden ajalla väliä? Onko ferritiinillä tiettyä vuorokausivaihtelua, minkä takia kannattaisi ottaa esim. aamulla?

    • Kuukautisten jälkeen ferritiiniarvo on aina matalampi kuin ennen kuukautisia. Tämä johtuu veren menetyksestä. Suosittelemme vakioimaan ferritiinimittauksen ajalle ennen kuukautisia. Tässä mittausvaiheessa on hyvä ottaa huomioon myös muut vaikuttavat tekijät kuten: muu veren menetys esim verenluovutus, tulehdustila elimistössä tai akuutti tai krooninen sairastaminen saattavat vääristää tulosta nostaen ferritiiniä sekä onko sinulla mahdollisesti suolistoperäisiä ongelmia, jotka voisivat tulehdustilallaan myös vääristää tulosta. Muussa tapauksessa ei ole väliä mihin aikaan päivästä tämä mitataan. KÄyttämämme laboratoriot ovat auki arkisin noin klo.7-14.30, riippuen hieman paikkakunnasta.

    • Moi, ylikunto mikäli siihen liittyy jokin tulehdusreaktio elimistössä nostaa monesti ferritiinia korkealle. En voi kuitenkaan arvioida johtuuko tilanteesi tähän liittyen, joten suosittelen kääntymään asiasta suoraan lääkärin puheille. Jos olet ottanut tutkimukset kauttamme, voit tilata Oma Puhti-sivulta lääkärin etäkonsultaation ja lääkärin soittaa sinulle. Jos olet ottanut tutkimukset muuta kautta, suosittelen ottamaan tutkimukset määränneeseen tahoon yhteyttä ja kysymään tuloksista lisää.

  • Onko lihavuusleikatuilla kokemusta ferritiiniarvon mataluudesta? Itselläni leikkaus 10 v sitten. Nyt Ferritiini matala, alle 10. Gastrokirurgi suositteli poissulku kriteerinä: gastroscopiaa ( tihkuvuoto mahan ”saumoista”) ja colonoskopiaa ( syöpä). Kaikki punasolututkimukset ok, ei anemian mitään oireita. Itse kuitekin kääntyisin sille linjalle, että ”katotaan”. En syö punaista lihaa tms. missä paljon rautaa, eli aloitan nyt rautakuurin ja lihan syönnin 🤮. Uusinta mittaukset ja ellei ok, niin sitten noihin hirveisiin tähystyksiin ( on kokemusta niistäkin)

  • Hei! Ferritiinini arvo on 8,7 ug/l. Mikä on ilmeisesti liian alhainen, voisiko se olla syy kuukautisteni tosi vähäiseen vuotoon tai poisjääntiin, vaikka oireita on “normaalisti” kuten PMS ja kipuja?

    • Hei, kyllä tämä on mahdollinen “oire” alhaisen ferritiinin vuoksi. Suosittelen kääntymään asiasta lääkärin puoleen ja aloittamaan rautavalmisteiden syömisen.

  • Hansuli sanoo:

    Hei!
    Olen ollut todella väsynyt kolmannen lapseni syntymän jälkeen. Olen laittanut väsymyksen lapsen huonon nukkumisen piikkiin. Kävin työhöntulotarkastuksessa kesäkuussa jolloin minulta otettiin perusverenkuva. Olin yllättynyt varsin alhaisesta hb arvosta 118, vaikka minulla ei koskaan ole ollut mitenkään kovin korkea hb. Yleensä 125-130. Valitettuani väsymystä ja saamattomuutta työterveyslääkärini päätti otattaa p ferritiini arvon. Tämä oli 23. Minulla on ohentunut hiukset todella paljon ja hengästyn muutaman portaan noususta. Välillä minulla on voimakasta huimausta niin että on pakko käydä istumaan. Minulla on vahavsti sukutaustalla kilpirauhasen vajaatoimintaa.
    Ihmettelen kun työterveyslääkärini ei lopulta kommentoinut mitenkään arvojani vaikka painotin etten ole koskaan ollut näin väsynyt.
    Aloitin itse rautakuurin tulokset nähtyäni, mutta ongelmana on se että mahani menee niin kovalle raudasta että käytännössä lisäraudan syöminen on mahdotonta.
    Olisiko teillä neuvoja? Olisiko aiheellista mennä muihinkin tutkimuksiin esim. Kilpirauhasen toiminta?

    • Hei. Kurja juttu, että sinulla on voimakasta väsymystä ja muuta oireilua. Tosiaan tuo alhainen ferritiini saattaa olla yhtenä vauikuttavana tekijänä. Rautavalmisteita on olemassa erilaisia, joita kannattaa tutkia, että löytäisit itsellesi sen sopivimman. Esim apteekissa löytyy useampia valmisteita tabletteina sekä nestemäisenä. Apteekkari osaa varmasti neuvoa hyvän valmisteen löytymisessä. Lisäraudan kanssa kannattaa syödä samalla C-vitamiinia, ellei sitten valmiste sisällä sitä jo itsessään. Myös on hyvä huomioida mitkä ruoka-aineet vaikuttavat raudan imeytymiseen ja mistä ruoka-aineista saisit mahdollisimman paljon rautaa. Tietopaketissamme on tähän liittyvää hyvää tietoa https://www.puhti.fi/tietopaketit/rauta/ Suosittelemme arvioimaan elimistön tilannetta kokonaisvaltaisesti. Meillä on valmiita hyviä paketteja, joissa on mukana niin eri sisäelinten toimintoja kuvaavia mittareita kuin vitamiineihin liittyviä mittareita. Mikäli sinulla on sukurasitteena kilpirauhasen vajaatoimintaa olisi hyvä varmasti arvioida sekin laboratoriokokein. Useimmissa isoissa paketeissamme on mukana TSH ja voit lisätä pakettiin mukaan kilpirauhasen toimintaa kuvaavat muut mittarit kuten T4V sekä T3V tai sitten valita valmiin paketin tähän liittyen. Lääkäri tekee aina diagnoosin ja arvioin tilanteestasi, joten haluamiesi tutkimusten jälkeen sinulla on mahdollisuus joko ottaa yhteyttä omaan lääkäriisi tai tilata kauttamme suoraan raportilta lääkärin etäkonsultaation. Tämä lisäpalvelu on maksullinen (44€).

    • Hei!
      Minä myöskään en pysty syömään rautatabletteja, mutta luontaistuotekaupasta olen löytänyt toimivia nestemäisiä vaihtoehtoja.
      Kannattaa kokeilla.

  • Hei!
    Olen 57v mies ja Ferritiini arvo on ollut koholla jo lähes pari vuotta lukemissa 650-850. Mulla on todettu HFE-geenivariaation p. His63Asp -kantajuus. Mitenkään ei tuota korkeaa arvoa ole ruvettu hoitamaan. Aikanaan joku lääkäri sanoi että tuo korkea arvo voi johtua maksanravaisuudesta. Mitähän tässä pitäisi tehdä?

  • Hei !
    Olen 60+ nainen, hyväkuntoinen, liikun, lenkkeilen päivittäin .
    Testasin tämän s-ferrit arvon, (pvk normaali). Yllätyin kun miesten arvo suorastaan, eli 350.
    Minulla kilpirauhasen liikatoimintaa ja olin myös flunssainen tuolloin hieman.
    Pitäisiköhuolestua, miten pian kannattanee kontroloida?

    • Akuutti tulehdus saattaa nostaa virheellisesti ferritiinia. Tämän vuoksi suositellaan aina mitattavan ferritiinin kanssa myös tulehdusarvo CRP. Tosin akuuteissa virustaudeissa ei CRP välttämättä kohoa. Suosittelisin hakeutumaan lääkärin puoleen, mikäli terveytesi huolestuttaa sinua. Kontrollin voisi ottaa siinä vaiheessa, kun olet täysin terveenä.

  • Moi. Mistä vois johtua kun tässä vuoden aikana on hb on noussut 85:stä 154:n. Mutta ferritiini on noussut 7:stä 22:n ja nyt viimeksi oli 20?
    Luulis että sekin arvo olisi jo paljon korkeampi, eikä taas laskenu hieman. Kaikki muut veriarvot ok.

    • Hei, ferritiiniarvoon vaikuttaa moni asia kuten kuukautiset, muut verenvuodot, ruokavalio, verenluovutukset, rankka treeni ja miten paljon elimistö puskuroi varastosta rautaa hemoglobiinin puolelle. En voi arvioida mistä pieni ferritiinin lasku johtuu kohdallasi. Mikäli terveydentilasi huolestuttaa sinua, suosittelen kääntymään asiasta lääkärin puoleen. Tsemppiä sinulle.

  • Jos lääkäri on neuvonut ottamaan apteekista ostettuja 100 mg:n rautatabletteja, niin onko väliä imeytymisen kannalta, että onko Fe2+ (esim. obsidan) vai Fe3+ (esim. maltofer)?

    • Rautavalmisteiden tuoteselosteet kannattaa lukea ja toimia niissä olevien ohjeiden mukaisesti. Osaan rautavalmisteita on lisätty mukaan C-vitamiini, joka parantaa valmisteen imeytymistä. Obsidanissa on C-vitamiini (Obsidan comp-valmisteessa on mukana myös foolihappo) mukana ja Maltoferissa taas ei. Maltoferin kanssa suositellaan otettavan C-vitamiinilisää. Moni sanoo Maltoferin aiheuttavan vähemmän vatsaoireita, toki tämä on kovin yksilöllistä.
      Obsidaninia käyttäessä ravintoaineet saattavat samanaikaisesti nautittuina estää raudan imeytymistä eli valmiste pitäisi ottaa ruoka-aikojen ulkopuolella. Jos ruoansulatuskanavan ärsytysoireet estävät lääkkeen käytön, Obsidan voidaan ottaa ruoan ja juoman kanssa välttäen kuitenkin kasvisruokia,
      maitotuotteita, kahvia ja teetä. Ruoka tai juoma eivät vaikuta Maltoferin käyttöön. Maltoferia voi ottaa ilman ruokaa tai ruokailun
      yhteydessä. Olisi hyvä, että löydät itsellesi sopivan rautavalmisteen ja, kun olet sitä käyttänyt kontrolloisit veriarvot lääkärin antamien ohjeiden mukaisesti.

  • Hei! Osaatteko kertoa miksi rautatablettien syönti aiheuttaa voimakasta painonnousua vaikka ruokailutottumukset eivät ole muuttuneet? En uskalla syödä rautaa enää sen takia että Ferrodan 100mg/päivä lihotti/turvotti niin hurjasti.

    • Hei, emme pysty vastaamaan miksi rautatablettien syönti aiheuttaisi painonnousua tai olisiko se mahdollista. Käänteisesti katsoen varastoraudanpuute elimistössä puolestaan saattaa aiheuttaa painonnousua. Mikäli terveytesi/tilanteesi huolestuttaa sinua, suosittelemme kääntymään lääkärin puoleen. Pystyt tilaamaan lääkärin etäkonsultaation suoraan Oma Puhti- sivustolta.

  • Hei! Osaatteko sanoa kuinka kauan suunnilleen kestää että ferritiiniarvot nousevat normaalin paikkeille kun arvoni oli 20 ja syön rautatabletteja?

    • Hei, elimistön reagointi rautaan on kovin yksilöllistä. Joskus tilanne saattaa vaatia useamman kuukauden ajan raudan syöntiä, jotta arvot saataisiin riittävälle tasolle ja pysymään siellä. Yksilöllisestä vaihtelusta johtuen, on hyvä kontrolloida tämä(kin) arvo, jotta nähtäisiin onko lisäraudan syönnillä tullut paranemista tilanteeseen. Mikäli vastetta ei tule tai tilanteesi huolestuttaa/mietityttää suosittelemme juttelemaan asiasta lääkärin kanssa.

  • Kävin tässä verikokeessa ja tulokset saatuani olen ollut vähän hämilläni noista d-ferrit arvosta jos viite arvo on 30-400
    niin minulla oli 609. Mitä mun pitäs asialle tehdä. Lääkäri totes että seuraava aika on marraskuussa. Vaikka on karmeat lihassäryt ja vatsa
    säryt päällä ja hyvä että jaksaa pitää silmiä auki.

    nimim. vähän hulissaan

    • Voit kätevästi tilata e-lääkärin yhteydenoton suoraan Oma Puhti-sivuston tulososiossa. Lääkäri palaa asiaan noin tunnin kuluessa yhteydenottopyynnön jättämisestä. ELääkäri-palvelu on auki 7-21 ma-su. Pikaista paranemista sinulle.

    • Hei, ikävä kyllä emme voi ottaa tuohon kantaa, meillä ei ole vielä lääkäri-chattia Puhdissa tarjolla. Mutta kuten artikkelissa “Ferritiini kertoo rautavarastoistasi”, kerrottiin, että raudanpuutteen oireet voivat muistuttaa kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, suosittelemme rauta-arvojen mittaamista lääkärin diagnoosin teon helpottamiseksi.

  • Merja Immonen sanoo:

    Nainen, 26 vuotta, P-Ferrit 23. Onko liian alhainen? Ferritiini tutkittu väsymyksen ja aloitekyvyttömyyden vuoksi.

    • Hei, kuten ylläolevassa artikkelissa mainitaan, yleensä jos oireet viittaavat raudanpuutteeseen ja ferritiini on alle 30, kyseessä on raudanpuute. Asiasta kannattaa keskustella lääkärin kanssa. Hemoglobiini, D-vitamiini ja TSH ovat sellaisia arvoja, jotka on yleensä myös hyvä mitata jos epäilee raudanpuutosta.

  • Minävaan sanoo:

    Tekstiin viitaten. Onko mahdollista siis että esim. autoimmuunitauti (psoriasis) voi vääristää ferritiiniä alentavasti?

  • Tämä arvo oli minulla reilusti koholla. Voikohan siihen liittyä olkapää leikkauksesta parantuminen?

    • Hei, kiitos kommentista. Valitettavasti emme voi tehdä diagnooseja tuloksista näillä sivuilla. Artikkelista löydät tietoa aiheesta, mutta jos epäilet sairautta niin kannattaa olla yhteydessä lääkäriin joka voi tulkita tuloksia tarkemmin.

Onko sinulla kokemuksia aiheesta, joita haluaisit jakaa?

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *