Tässä artikkelissa kerromme, miksi kalsium on välttämätöntä ihmiselle, ja mistä korkeat tai matalat kalsiumarvot voivat kertoa. Lisäksi kerromme, miten ravinnon kautta voi saada riittävästi kalsiumia.

Kalsium lyhyesti

  • Kalsium on luustomme tärkein rakennusaine.
  • Kalsiumin puute aiheuttaa luuston heikentymistä ja haurastumista.
  • Iso osa veren kalsiumista kulkee sitoutuneena albumiiniproteiiniin, joten kalsiumin määrittämiseksi tarvitaan myös albumiinin määrän testaaminen.
  • Vaikka kaikkien luut huokoistuvat ikääntyessä, on osteoporoosi naisilla selvästi yleisempi kuin miehillä.

Kalsiumin merkitys elimistössä

Kalsium on luustomme tärkein rakennusaine. Arviolta 99 prosenttia kalsiumin kokonaismäärästä on luukudoksissa. Se on välttämätön myös monissa aineenvaihdunnan reaktiossa ja lisäksi se osallistuu lihas- ja hermosolujen toiminnan säätelyyn sekä veren hyytymisprosessiin.

Kalsiumia esiintyy veressä kolmessa eri muodossa: sidottuna albumiiniin, yhdisteenä bikarbonaatin, sitraatin ja fosfaatin kanssa sekä vapaina ioneina.

Kalsiumin aineenvaihduntaa säätelevät lisäkilpirauhashormoni eli parathormoni, D-vitamiini ja kalsitoniini.

Yhdessä D-vitamiinin kanssa kalsium huolehtii lujan luuston rakentumisesta. D-vitamiini parantaa kalsiumin imeytymistä. Tärkeimmät D-vitamiinin lähteet ovat kala ja auringon UV-säteily. Elimistö muodostaa D3-vitamiinia ihon altistuessa auringon UV-säteille.

Pieni osa kalsiumista osallistuu solujen sisäiseen viestintäjärjestelmään, jolla on keskeinen merkitys esimerkiksi monien hormonien vaikutukselle. Solunulkoisessa tilassa elimistö säätelee veren kalsiumpitoisuutta tarkasti, koska muutokset pitoisuudessa aiheuttavat häiriöitä hermoston ja lihasten toimintaan.

Kalsium - mistä tiedän, saanko sitä riittävästi?

Jos elimistö ei saa riittävästi kalsiumia ravinnon kautta, sitä irrotetaan luustosta, jossa sitä on aina saatavilla verenkiertoon. Kalsiumin puute aiheuttaa luuston heikentymistä ja haurastumista.

Mistä voin tilata kalsiumin tutkimuksen?

Iso osa veren kalsiumista kulkee sitoutuneena albumiiniproteiiniin, joten kalsiumin määrittämiseksi tarvitaan myös albumiinin määrän testaaminen. S-Ca-Albk-tutkimuksessa selviää albumiiniin sitoutuneen kalsiumin määrä veressä.

Yksittäisiä testejä voi lisätä valmiisiin Puhdin terveystarkastuksiin helposti.

Suosittua on mitata myös oma D-vitamiinitaso.

Mitkä ovat kalsiumin saantisuositukset?

Kalsium on kivennäisaine, jonka tarve vaihtelee eri ikäkausina. Lapsilla kasvu ja kehittyminen suurentaa kalsiumin tarvetta ja silloin kalsiumia hyödynnetään ravinnosta runsaasti. Aikuisella vain noin kymmenesosa ravinnosta saatavasta kalsiumista imeytyy.

Ikämg/vrk
alle 6 kkäidinmaito tai äidinmaitokorvike
6-11 kk540
1-5 v600
6-9 v700
10-18 v900
aikuiset800
raskaana olevat ja imettävät äidit900

Raskauden aikana kalsiumia kuluu sikiön tarpeisiin ja imetyksen aikana maidon tuottamiseen.

Ihmisen ikääntyessä kalsiumin imeytyminen heikkenee. Elimistö irrottaa puuttuvan kalsiumin luustosta lisäämällä lisäkilpirauhashormonin eli parathormonin eritystä. Tämä on yksi tekijä, joka altistaa osteoporoosille, josta kerromme lisää hieman edempänä.

Mitkä ovat hyviä kalsiumin lähteitä?

Hyviä kalsiumin lähteitä ovat esimerkiksi kaura-, pähkinä-, soija- tai riisipohjaiset juomat ja jugurtit, tofu, tahini, kala, soija, pavut, tummanvihreät lehtivihannekset, appelsiini, mustaherukka, kaalikasvit ja maitotuotteet.

Alla on listattu hyviä kalsiumin lähteitä (määrä on ilmoitettu per 100 g tuotetta).

Kuivattu nokkonen2 830.0 mg
Kuivattu basilika2 240.0 mg
Unikonsiemen1 608.3 mg
Kuivattu oregano1 576.0 mg
Juusto, keskiarvo939.7 mg
Seesaminsiemen960.2 mg
Merilevä900.0 mg
Sulatejuusto695.0 mg
Tofu683.0 mg
Tahini, seesamtahna680.0 mg
Chiansiemen623.6 mg
Fetajuusto480.0 mg
Halloumijuusto435.0 mg
Sardiini430.0 mg
Maitosuklaa400.0 mg
Silakka368.6 mg
Kuivattu mustaherukkajauhe310.0 mg
Siankärsämö296.0 mg
Manteli276.0 mg
Herneenverso250.0 mg
Falafel246.0 mg
Lehtikaali240.0 mg
Pellavansiemen234.3 mg
Muikku192.0 mg

Suomalaisten kalsiumista lähes kaksi kolmasosaa nautitaan maitovalmisteiden ja niitä sisältävien tuotteiden kautta.

Kalsium imeytyy ruuasta paremmin kuin tablettina nautittuna ja siksi sen saannista on tärkeä huolehtia päivän aterioilla.

Miksi kalsiumarvo tutkitaan?

Kalsiumin määrityksellä voidaan tutkia, onko veren kalsiumpitoisuus liian alhainen tai korkea.

Veren kalsiumpitoisuutta tutkitaan verinäytteestä myös sellaisten tautien diagnosoimiseen, jotka voivat vaikuttaa luustoon, hampaisiin, sydämeen, hermostoon tai munuaisiin.

Lisäksi veren kalsiumpitoisuutta voidaan mitata, jos henkilöllä epäillään lisäkilpirauhasen tai kilpirauhasen liikatoimintaa.

Tunnistat tutkimuksen koodista fS-Ca.

Mitkä ovat kalsiumarvon viitearvot?

mmol/l = millimoolia litrassa

Lapset 6 vko – 18 kk2.22 – 2.82 mmol/l
Lapset 19 kk – 5 v2,15 – 2,70 mmol/l
Lapset 6 – 10 v2.05 – 2.70 mmol/l
Lapset 11 – 16 v2,15 – 2,70 mmol/l
Aikuiset2,15 – 2,51 mmol/l

Albumiinikorjatun kalsiumin viitearvot ovat samat kuin kalsiumin (fS-Cal) tutkimuksessa.

Korkea kalsiumarvo

Korkeaa veren kalsiumpitoisuutta kutsutaan hyperkalsemiaksi. Tavallisesti sen aiheuttaa lisäkilpirauhashormonin liikatoiminta, jolloin luusta siirtyy liikaa kalsiumia vereen. Toinen hyperkalsemian aiheuttaja voi olla luustoon levinnyt syöpä, jossa kalsiumia siirtyy luusta vereen.

Lisäksi korkeaa kalsiumarvoa voivat aiheuttaa muun muassa:

Matala kalsiumarvo

Matalaa veren kalsiumpitoisuutta kutsutaan hypokalsemiaksi, joka johtuu parathormonin puutteesta. Hypokalsemiaan voi myös johtaa merkittävästi vähentynyt D-vitamiinin saanti tai sen häiriintynyt imeytyminen, jota voi ilmetä esimerkiksi keliakian yhteydessä.

Lisäksi matalaa kalsiumpitoisuutta voivat aiheuttaa muun muassa:

  • kilpirauhasen kasvain
  • imeytymishäiriö (kuten keliakia), jolloin kalsium ja D-vitamiini eivät imeydy kunnolla
  • munuaisten vajaatoiminta
  • D-vitamiinin puute, joka voi johtua munuaisten vajaatoiminnasta
  • akuutti haimatulehdus eli pankreatiitti.

Osteoporoosi

Kolmeenkymmeneen ikävuoteen asti luuta syntyy enemmän kuin sitä hajoaa, joten luun lujuus lisääntyy. Sen jälkeen luut huokoistuvat, koska luuta hajoaa enemmän kuin syntyy. Jos luut huokoistuvat niin paljon, että luu murtuu vähäisestäkin vammasta, puhutaan osteoporoosista.

Vaikka kaikkien luut huokoistuvat ikääntyessä, on osteoporoosi naisilla selvästi yleisempi kuin miehillä. Huokoistuminen kiihtyy erityisesti vaihdevuosien jälkeen, koska estrogeenin eli naishormonin vajaus kiihdyttää kalsiumin katoa luista.

Perinnölliset tekijät vaikuttavat siihen, että toisilla luun tiheys kasvaa nuorena suuremmaksi tai myöhemmällä iällä se hajoaa nopeammin kuin muilla. Myös henkilöillä, joilla on aikaisemmin ollut luunmurtumia, todetaan usein myöhemmällä iällä osteoporoosia. Aikaisempi luunmurtuma ei ole varsinaisesti riski osteoporoosiin, mutta se voi kieliä luun lujuuden heikentymisestä.

Mitkä tekijät lisäävät osteoporoosin riskiä?

Lisäksi on paljon muita tekijöitä, jotka lisäävät osteoporoosin riskiä. Näitä ovat muun muassa:

  • vähäinen kalsiumin ja D-vitamiinin saanti
  • liiallinen laihuus ja anoreksia
  • vähäinen liikunta
  • tupakointi
  • pitkäaikainen suun kautta nautittu kortisonilääkitys
  • kalsiumaineenvaihduntaan vaikuttavat sairaudet, kuten keliakia ja lisäkilpirauhashormonin eli parathormonin liikatuotanto.

Osteoporoosidiagnoosin jälkeen on huolehdittava riittävän kalsiumin ja D-vitamiinin saannista sekä liikunnasta.

Lääkehoito aloitetaan aina, jos henkilöllä todetaan osteoporoosiin liittyvä murtuma. Tavallisesti osteoporoosin lääkehoitona käytetään bisfosfonaattilääkettä, joita nautitaan suun kautta kerran viikossa tai kerran kuukaudessa. Bisfosfonaattilääkkeet estävät luun hajoamista ja voivat jopa lisätä luun mineraalipitoisuutta.

Suonensisäisesti voidaan käyttää tsoledronihappoa, jota annetaan vain kerran vuodessa.

Osteoporoosin hoito on pitkäaikainen ja sen avulla pyritään vähentämään luunmurtumien vaaraa.

Kalsiumarvojen tutkimus

Iso osa veren kalsiumista kulkee sitoutuneena albumiiniproteiiniin, joten kalsiumin määrittämiseksi tarvitaan myös albumiinin määrän testaaminen. S-Ca-Albk-tutkimuksessa selviää albumiiniin sitoutuneen kalsiumin määrä veressä.

Voit tilata myös pelkän kalsium-tutkimuksen Puhdin verkkokaupasta.

Puhdin kautta saat kaikki tutkimukset ilman lääkärin lähetettä. Nopeasti ja helposti. Laboratoriot yli 20 paikkakunnalla. Selkeä tulosraportti.

Lähteet

Aro, A. Duodecim Terveyskirjasto. 100 kysymystä ravinnosta. Kalsium. 15.10.2015

Eskelinen, S. Kalsium. Duodecim 2016; 003.063.

Fineli. Ravintotekijä: kalsium. Sisältää eniten.

Mustajoki, P. Osteoporoosi. Duodecim 2017; 004.315.

Newman, T. MedicalNewsToday: Calcium: Benefits and sources of calcium

Synlab. Kalsium (S-Ca).

Valtion ravitsemusneuvottelukunta. Terveyttä ruoasta! Suomalaiset ravitsemussuositukset 2014.

Teksti

Kirjoittajan avatar

Mikaela on toiminut Puhdin sisällöntuottajana hyvinvointiin, jaksamiseen ja terveyteen liittyvissä aiheissa.

Kirjoittajan avatar

Puhdin viestinnästä ja palvelun jatkuvasta kehittämisestä vastaava Mirka Tuovinen on valmentaja ja sisällöntuottaja. Mirka on ravitsevan ruoan ja kokonaisvaltaisen hyvinvoinnin puolestapuhuja. Erityisosaamista Mirkalla on hyvinvoivasta mielestä, erityisruokavalioista ja työhyvinvoinnista.


Päivitetty: 15.09.2020

Onko sinulla kokemuksia aiheesta, joita haluaisit jakaa?

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *