Rasvamaksa on tila, joka liitetään usein alkoholiongelmaan. Kuitenkin myös ylipaino altistaa rasvamaksalle ja tila voi kehittyä myös normaalipainoiselle henkilölle. Tilassa maksasoluihin kertyy ylimääräistä rasvaa ja maksa suurentuu.

  • Rasvamaksa voi jatkuessaan johtaa kirroosiin.
  • Maksan rasvoittumisen aiheuttavat useimmiten perintötekijät, alkoholinkäyttö ja ylipaino.
  • Rasvamaksa ei useimmiten oirehdi tai tunnu miltään.
  • Maksan rasvoittuminen on ehkäistävissä terveellisellä ruokavaliolla ja alkoholin välttämisellä.
  • Rasvamaksa voi jatkuessaan johtaa kirroosiin.
  • Maksan rasvoittumisen aiheuttavat useimmiten perintötekijät, alkoholinkäyttö ja ylipaino.
  • Rasvamaksa ei useimmiten oirehdi tai tunnu miltään.
  • Maksan rasvoittuminen on ehkäistävissä terveellisellä ruokavaliolla ja alkoholin välttämisellä.

Maksa on ihmiselle elintärkeä. Se huolehtii muun muassa elimistön ulkopuolelta tulevien aineiden, kuten lääkkeiden ja alkoholin hajottamisesta. Lisäksi se varastoi vitamiineja, sokeria ja rasvaa, tuottaa proteiinia, edistää paranemista ja erittää sappea ruoansulatukseen.

Rasvamaksa on tila, joka liitetään usein alkoholiongelmaan. Kuitenkin myös ylipaino altistaa rasvamaksalle ja tila voi kehittyä myös normaalipainoiselle henkilölle. Tilassa maksasoluihin kertyy ylimääräistä rasvaa ja maksa suurentuu.

Varsinainen rasvamaksa diagnosoidaan, kun 5% maksasta koostuu rasvasta. Tila ei varsinaisesti useimmiten tunnu miltään, joten sen huomaaminen vaatii aina tutkimuksia.

Tässä artikkelissa tutustumme rasvamaksan syntymisen syihin, sen oireisiin ja siihen, kuinka rasvamaksa voidaan todeta. Lisäksi neuvomme rasvamaksan hoitoon liittyvissä asioissa ja kerromme, millaisilla keinoilla rasvamaksa on mahdollista parantaa.

 

Rasvamaksan syyt

Runsaan alkoholinkäytön sijaan rasvamaksan yleisin syy on vyötärö- eli keskivartalolihavuus. Lihavuuteen voi liittyä aineenvaihduntahäiriöitä, joihin rasvamaksa kuuluu.

Ylipainon lisäksi diabetes on tärkeä riskitekijä rasvamaksan synnylle. Sitä voi kuitenkin esiintyä myös ilman diabetesta.

Jopa joka viidennellä 45-74-vuotiaalla suomalaisella esiintyy rasvamaksa. Suomalaisten aikuisten keskuudessa ylipaino on erittäin yleistä ja siitä kärsii jopa puolet väestöstä. Lisäksi alkoholinkäyttö on suomalaisten keskuudessa runsasta. Nämä tekijät tekevät rasvamaksasta todella yleisen tilan.

Diagnoosi annetaan sen perusteella, onko runsas alkoholinkäyttö aiheuttanut rasvamaksan vai onko se syntynyt ilman alkoholinkäyttöä. Osalla diagnosoiduista todetaan rasvamaksan yhteydessä maksasolujen vaurioita ja tulehdusreaktiota. Ammattikielellä tällaista tilaa kutsutaan termillä non-alcoholic steatohepatitis (alkoholiin liittymätön rasvamaksatulehdus) eli NASH.

Normaalipainoisilla muutoksia todetaan kolmella ihmisellä sadasta. Ylipainoisilla 1-2 henkilöä kymmenestä saa alkoholiin liittymättömän rasvamaksan. Sairaalloisesti lihavilla, eli vähintään 40 kiloa ylipainoisilla, tila esiintyy useammalla kuin joka neljännellä.

Perinnöllisyys vaikuttaa maksan rasvoittumiseen. Kaikki vyötärölihavat ja alkoholin suurkuluttajat eivät saa rasvamaksaa. Sen syntyyn vaikuttavat myös tietyt lääkkeet.

Myös ravinnolliset tekijät vaikuttavat rasvamaksan syntyyn. Nopeiden hiilihydraattien, kuten taloussokerin sisältämän fruktoosin käyttö lisää riskiä, kuten myös ylipainoisilla henkilöillä runsas kolajuomien käyttö.

Rasvamaksan syntyminen voidaan ehkäistä terveellisillä elintavoilla.

 

Raskaudenaikainen rasvamaksa

Joskus rasvamaksa voi kehittyä raskauden aikana. Se on harvinainen raskauteen liittyvä komplikaatio. Oireet alkavat raskauden viimeisellä kolmanneksella:

  • Jatkuva heikotus ja oksentelu
  • Kipu ylävatsan oikealla puolella
  • Keltaisuus
  • Yleinen huonovointisuus

Mahdollista komplikaation kehittymistä seurataan raskauden aikana, ja siihen on saatavilla hoitoa.

 

Rasvamaksan oireet

Tyypillisesti rasvamaksasta ei aiheudu tuntuvia oireita. Joskus suurentunut maksa voi kuitenkin tuntua kipuna ylävatsan oikealla puoliskolla. Rasvoittunut maksa voi kuitenkin aiheuttaa tulehduksen, josta voi seurata seuraavanlaisia oireita:

  • Heikentynyt ruokahalu
  • Painon menettäminen
  • Vatsakipu
  • Heikkouden tunne
  • Väsymys
  • Hidastunut ajatuksenjuoksu

Joitain varoitusmerkkejä voi olla havaittavissa, vaikka rasvoittunut maksa itsessään ei juuri oireilisi:

  • Fibromyalgia, eli kipu lihaksissa ja sidekudoksissa
  • Vyötärön alueen lihavuus ja mahan suurentuminen
  • Korkea kolesteroli- ja virtsahappopitoisuus
  • Hiustenlähtö
  • Akne ja syylät
  • Uniapnea eli kovaääninen kuorsaus ja unen aikaiset hengityskatkokset
  • Levottomuus ilta-aikaan
  • Jatkuva väsymys ja pahoinvointi
  • Painonpudotuksen vaikeus elämäntavoista riippumatta
  • Keskittymisvaikeudet

Hoitamattomana rasvamaksa voi johtaa maksakirroosiin ja maksavaurioon. Arvioilta noin joka viides rasvoittunut maksa kehittyy kirroosiksi. Kirroosi liittyy usein alkoholinkäyttöön, mutta se ei välttämättä vaadi sitä.

Jos maksa on vaurioitunut, se oirehtii seuraavilla tavoilla:

  • Paisunut, nestettä täynnä oleva vatsaontelo
  • Ihon ja silmien keltaisuus
  • Ajatuksenjuoksun hitaus
  • Verenvuototaipumus

Rasvamaksan toteaminen

Lääkäri voi havaita rasvamaksan seuraavilla keinoilla:

  • Kehon tutkiminen. Lääkäri tutkii vatsan käsin ja voi näin havaita suurentuneen maksan. Kerro lääkärille, jos olet tuntenut ruokahalun vähenemistä tai väsymystä. Kerro myös mahdollisesta alkoholin, lääkkeiden ja lisäaineiden kulutuksesta.
  • Verikokeet. Suurentuneet maksa-arvot verikokeessa eivät välttämättä kerro rasvamaksasta, mutta joskus näin voi olla. Tulehduksen syy tulee selvittää tarkemmin. Osiosta Maksa-arvot näet verikokeessa tutkittavat maksaentsyymien arvot ja niiden viitearvot.
  • Ultraääni. Lääkäri voi käyttää ultraääntä tutkiakseen maksan sisältämää rasvaa. Rasva näkyy vaaleana alueena ultraäänikuvissa.
  • Koepala eli biopsia. Koepala otetaan asettamalla neula maksan sisään. Sen avulla maksasta poistetaan pala tutkimusta varten. Koepala otetaan paikallispuudutuksessa kivun lievittämiseksi. Tämä on ainoa tapa tunnistaa rasvamaksa varmasti.

 

Maksa-arvot

Kerromme seuraavassa taulukossa, millaisia maksa-arvoja maksakokeissa eli maksan terveyden tutkimiseksi otetuissa verikokeissa tutkitaan. Keskimmäisestä sarakkeesta selviävät maksakokeen viitearvot, eli arvot, joiden sisällä mitäkin entsyymiä voidaan pitää normaalina. Viimeisestä sarakkeesta selviää, millainen tehtävä kullakin tutkittavalla arvolla on maksan terveyden ylläpidossa.

Maksaentsyymi Viitearvo Selitys
S-ALAT

Alaniiniaminotransferaasi

 

 

  • Miehet: alle 50 U/l (yksikköä litrassa)
  • Naiset: alle 35 U/l
  • Ensisijainen maksasoluvaurion tai -tulehduksen seulontatutkimus
  • Kohoaa hepatiitissa eli maksatulehduksessa jopa 40-kertaiseksi. Korkea arvo voi viitata myös rasvamaksaan, mutta toteaminen vaatii myös muita tutkimuksia.
  • Kroonisessa hepatiitissa ja kirroosissa kertoo taudin aktiivisuudesta
  • Arvot suurentuvat jo ennen kuin silmien ja ihon keltaisuutta ilmenee
  • Maksasolujen sisällä toimiva aminohappojen aineenvaihduntaan liittyvä entsyymi
  • Myös verenmyrkytys, sydämen ja munuaisten vajaatoiminta ja keuhkoinfarkti voivat nostaa arvoja
S-ASAT

Aspartaattiaminotransferaasi

 

 

  • Miehet: 15 – 45 U/l
  • Naiset:  15 – 35 U/l

 

 

  • Solunsisäinen entsyymi kudoksissa, joissa nopea aineenvaihdunta: maksa, sydän, luusto
  • Ilmaisee soluvaurion, koska kulkeutuu verenkiertoon solun hajoamisen jälkeen
  • Pitoisuus kasvaa suorassa suhteessa rikkoutuneen solukon määrään
  • ASAT-arvo pysyvästi korkea kroonisessa soluvauriossa, muutoin palautuu normaaliksi muutamassa päivässä vaurion jälkeen
  • Ei yksinään ilmaise riittävän tarkasti maksavauriota
  • Tutkimuskohteita hepatiitti ja maksakirroosi
S-Prot

Proteiini

 

 

S -Prot: 62 – 78 g/l

U -Prot: alle 0,2 g/l

dU -Prot: alle 0,15 g/d

  • Matalat proteiiniarvot merkitsevät proteiinin vähäistä synteesiä, mikä voi olla merkki kroonisesta maksasairaudesta
  • Myös kasvainten, immuunivajeen ja ravitsemushäiriöiden tutkimuksessa
S-GT

Glytamyylitransferaasi

 

 

  • Miehet: alle 60 U/l
  • Naiset: alle 40 U/l
  • Entsyymi, jota on paljon maksan sappitiehyeiden seinämäsoluissa
  • Alkoholin jatkuva käyttö lisää pitoisuutta maksassa. Yhden illan rankka juominen ei vielä heilauta arvoa. Ilmaisee siis pitkään jatkuneen runsaan alkoholinkäytön. Näkyy kuitenkin vain noin joka neljännellä suurkuluttajalla laboratoriokokeissa.
  • Suurenee myös maksan kasvainten yhteydessä

Onko rasvamaksa vaarallinen?

Alkoholinkäyttöön liittymätön rasvamaksa voi pysyä hallinnassa itsestään jopa useita vuosia. Kuten alkoholista johtuva maksan rasvoittuminen, voi se kuitenkin johtaa maksatulehdukseen ja kirroosiin hoitamattomana ajan kanssa. Kirroosissa syinen maksakudos peittää suuren osan toimivasta maksakudoksesta.

Jokaisen maksassa on jonkin verran rasvaa, mutta liiallinen rasvaprosentti voi johtaa ajan kanssa vaikeisiin sairauksiin.

 

Rasvamaksan hoito ja ehkäisy

Rasvamaksan hoitoon ei ole varsinaista lääkettä, vaan hoito perustuu elämäntapamuutoksiin ja ruokavalioon.

Rasvamaksaa voidaan ehkäistä samoilla keinoilla kuin hoitaa. Terveydestään kiinnostuneen henkilön kannattaa noudattaa seuraavia neuvoja välttääkseen rasvamaksan syntymisen:

 

  • Kymmenen prosentin painonpudotus pienentää maksan kokoa. Maksarasvan määrä pienenee suhteessa muuhun kehoon, joten laihduttaminen on tehokkain keino hoitaa rasvamaksaa. Normaalipainon ylläpitäminen on tärkeää tilan ehkäisyssä.
  • Diabeteksen, korkean kolesterolin ja muiden liitännäissairauksien asiallinen hoito on tärkeää maksan kannalta. Terveen henkilön kannattaa tutkituttaa glukoosi-, pitkäaikainen sokeri-, ja kolesteroliarvonsa arvioidakseen riskiään saada rasvamaksa.
  • Alkoholin käyttöön liittyvän rasvamaksan tapauksessa alkoholinkäyttö on lopetettava, tai sen kulutus on pidettävä kohtuuden rajoissa. Kohtuus voi kuitenkin olla monelle suurkuluttajalle hankalammin saavutettavissa kuin täysraittius. Terveen henkilön tulee välttää liiallista alkoholinkäyttöä.
  • Liikunta hillitsee rasvan keräytymistä maksaan myös silloin, kun painoa ei saada putoamaan.

 

Ruokavalio rasvamaksan ehkäisijänä

Terveellinen ruokavalio on tärkeä osa rasvamaksan ehkäisyä ja hoitoa. Seuraavia neuvoja noudattamalla panostat maksasi terveyteen:

  • Normaalipainon ylläpito on tärkeää. Riski rasvamaksaan nousee painoindeksin ylittäessä lukeman 25. Lihaksikkailla ja urheilullisilla ihmisillä voi olla korkeampi painoindeksi ilman rasvamaksan vaaraa.
  • Säännöllinen ateriarytmi ehkäisee epäterveellisiin valintoihin sortumista.
  • Laihdutuskuurit eivät korvaa pysyviä, terveellisiä elämäntapoja, vaikka painon saisi niiden avulla putoamaan väliaikaisesti.
  • Rasvaisen ruoan välttäminen on erityisen tärkeää.
  • Suosi vihanneksia, hyviä rasvoja, hedelmiä, marjoja ja täysjyvätuotteita.
  • Vältä rasvaa, liiallista sokeristen tuotteiden käyttöä, liiallista suolaa ja suolaisten tuotteiden käyttöä sekä alkoholia.

 

Lähteet:

Terveyskirjasto: Glutamyylitransferaasi; Alaniiniaminotransferaasi (P-ALAT)

Synlab: Proteiini (2516 S -Prot, 2519 U -Prot, 2513 dU -Prot); Aspartaattiaminotransferaasi (1128 S -ASAT) 

Munuais- ja maksaliitto: Rasvamaksa

E Medicine Health: Fatty Liver

Medical Weight Loss: The Dangers of Fatty Liver Disease

Maksa on ihmiselle elintärkeä. Se huolehtii muun muassa elimistön ulkopuolelta tulevien aineiden, kuten lääkkeiden ja alkoholin hajottamisesta. Lisäksi se varastoi vitamiineja, sokeria ja rasvaa, tuottaa proteiinia, edistää paranemista ja erittää sappea ruoansulatukseen.

Rasvamaksa on tila, joka liitetään usein alkoholiongelmaan. Kuitenkin myös ylipaino altistaa rasvamaksalle ja tila voi kehittyä myös normaalipainoiselle henkilölle. Tilassa maksasoluihin kertyy ylimääräistä rasvaa ja maksa suurentuu.

Varsinainen rasvamaksa diagnosoidaan, kun 5% maksasta koostuu rasvasta. Tila ei varsinaisesti useimmiten tunnu miltään, joten sen huomaaminen vaatii aina tutkimuksia.

Tässä artikkelissa tutustumme rasvamaksan syntymisen syihin, sen oireisiin ja siihen, kuinka rasvamaksa voidaan todeta. Lisäksi neuvomme rasvamaksan hoitoon liittyvissä asioissa ja kerromme, millaisilla keinoilla rasvamaksa on mahdollista parantaa.

 

Rasvamaksan syyt

Runsaan alkoholinkäytön sijaan rasvamaksan yleisin syy on vyötärö- eli keskivartalolihavuus. Lihavuuteen voi liittyä aineenvaihduntahäiriöitä, joihin rasvamaksa kuuluu.

Ylipainon lisäksi diabetes on tärkeä riskitekijä rasvamaksan synnylle. Sitä voi kuitenkin esiintyä myös ilman diabetesta.

Jopa joka viidennellä 45-74-vuotiaalla suomalaisella esiintyy rasvamaksa. Suomalaisten aikuisten keskuudessa ylipaino on erittäin yleistä ja siitä kärsii jopa puolet väestöstä. Lisäksi alkoholinkäyttö on suomalaisten keskuudessa runsasta. Nämä tekijät tekevät rasvamaksasta todella yleisen tilan.

Diagnoosi annetaan sen perusteella, onko runsas alkoholinkäyttö aiheuttanut rasvamaksan vai onko se syntynyt ilman alkoholinkäyttöä. Osalla diagnosoiduista todetaan rasvamaksan yhteydessä maksasolujen vaurioita ja tulehdusreaktiota. Ammattikielellä tällaista tilaa kutsutaan termillä non-alcoholic steatohepatitis (alkoholiin liittymätön rasvamaksatulehdus) eli NASH.

Normaalipainoisilla muutoksia todetaan kolmella ihmisellä sadasta. Ylipainoisilla 1-2 henkilöä kymmenestä saa alkoholiin liittymättömän rasvamaksan. Sairaalloisesti lihavilla, eli vähintään 40 kiloa ylipainoisilla, tila esiintyy useammalla kuin joka neljännellä.

Perinnöllisyys vaikuttaa maksan rasvoittumiseen. Kaikki vyötärölihavat ja alkoholin suurkuluttajat eivät saa rasvamaksaa. Sen syntyyn vaikuttavat myös tietyt lääkkeet.

Myös ravinnolliset tekijät vaikuttavat rasvamaksan syntyyn. Nopeiden hiilihydraattien, kuten taloussokerin sisältämän fruktoosin käyttö lisää riskiä, kuten myös ylipainoisilla henkilöillä runsas kolajuomien käyttö.

Rasvamaksan syntyminen voidaan ehkäistä terveellisillä elintavoilla.

 

Raskaudenaikainen rasvamaksa

Joskus rasvamaksa voi kehittyä raskauden aikana. Se on harvinainen raskauteen liittyvä komplikaatio. Oireet alkavat raskauden viimeisellä kolmanneksella:

  • Jatkuva heikotus ja oksentelu
  • Kipu ylävatsan oikealla puolella
  • Keltaisuus
  • Yleinen huonovointisuus

Mahdollista komplikaation kehittymistä seurataan raskauden aikana, ja siihen on saatavilla hoitoa.

 

Rasvamaksan oireet

Tyypillisesti rasvamaksasta ei aiheudu tuntuvia oireita. Joskus suurentunut maksa voi kuitenkin tuntua kipuna ylävatsan oikealla puoliskolla. Rasvoittunut maksa voi kuitenkin aiheuttaa tulehduksen, josta voi seurata seuraavanlaisia oireita:

  • Heikentynyt ruokahalu
  • Painon menettäminen
  • Vatsakipu
  • Heikkouden tunne
  • Väsymys
  • Hidastunut ajatuksenjuoksu

Joitain varoitusmerkkejä voi olla havaittavissa, vaikka rasvoittunut maksa itsessään ei juuri oireilisi:

  • Fibromyalgia, eli kipu lihaksissa ja sidekudoksissa
  • Vyötärön alueen lihavuus ja mahan suurentuminen
  • Korkea kolesteroli- ja virtsahappopitoisuus
  • Hiustenlähtö
  • Akne ja syylät
  • Uniapnea eli kovaääninen kuorsaus ja unen aikaiset hengityskatkokset
  • Levottomuus ilta-aikaan
  • Jatkuva väsymys ja pahoinvointi
  • Painonpudotuksen vaikeus elämäntavoista riippumatta
  • Keskittymisvaikeudet

Hoitamattomana rasvamaksa voi johtaa maksakirroosiin ja maksavaurioon. Arvioilta noin joka viides rasvoittunut maksa kehittyy kirroosiksi. Kirroosi liittyy usein alkoholinkäyttöön, mutta se ei välttämättä vaadi sitä.

Jos maksa on vaurioitunut, se oirehtii seuraavilla tavoilla:

  • Paisunut, nestettä täynnä oleva vatsaontelo
  • Ihon ja silmien keltaisuus
  • Ajatuksenjuoksun hitaus
  • Verenvuototaipumus

Rasvamaksan toteaminen

Lääkäri voi havaita rasvamaksan seuraavilla keinoilla:

  • Kehon tutkiminen. Lääkäri tutkii vatsan käsin ja voi näin havaita suurentuneen maksan. Kerro lääkärille, jos olet tuntenut ruokahalun vähenemistä tai väsymystä. Kerro myös mahdollisesta alkoholin, lääkkeiden ja lisäaineiden kulutuksesta.
  • Verikokeet. Suurentuneet maksa-arvot verikokeessa eivät välttämättä kerro rasvamaksasta, mutta joskus näin voi olla. Tulehduksen syy tulee selvittää tarkemmin. Osiosta Maksa-arvot näet verikokeessa tutkittavat maksaentsyymien arvot ja niiden viitearvot.
  • Ultraääni. Lääkäri voi käyttää ultraääntä tutkiakseen maksan sisältämää rasvaa. Rasva näkyy vaaleana alueena ultraäänikuvissa.
  • Koepala eli biopsia. Koepala otetaan asettamalla neula maksan sisään. Sen avulla maksasta poistetaan pala tutkimusta varten. Koepala otetaan paikallispuudutuksessa kivun lievittämiseksi. Tämä on ainoa tapa tunnistaa rasvamaksa varmasti.

 

Maksa-arvot

Kerromme seuraavassa taulukossa, millaisia maksa-arvoja maksakokeissa eli maksan terveyden tutkimiseksi otetuissa verikokeissa tutkitaan. Keskimmäisestä sarakkeesta selviävät maksakokeen viitearvot, eli arvot, joiden sisällä mitäkin entsyymiä voidaan pitää normaalina. Viimeisestä sarakkeesta selviää, millainen tehtävä kullakin tutkittavalla arvolla on maksan terveyden ylläpidossa.

Maksaentsyymi Viitearvo Selitys
S-ALAT

Alaniiniaminotransferaasi

 

 

  • Miehet: alle 50 U/l (yksikköä litrassa)
  • Naiset: alle 35 U/l
  • Ensisijainen maksasoluvaurion tai -tulehduksen seulontatutkimus
  • Kohoaa hepatiitissa eli maksatulehduksessa jopa 40-kertaiseksi. Korkea arvo voi viitata myös rasvamaksaan, mutta toteaminen vaatii myös muita tutkimuksia.
  • Kroonisessa hepatiitissa ja kirroosissa kertoo taudin aktiivisuudesta
  • Arvot suurentuvat jo ennen kuin silmien ja ihon keltaisuutta ilmenee
  • Maksasolujen sisällä toimiva aminohappojen aineenvaihduntaan liittyvä entsyymi
  • Myös verenmyrkytys, sydämen ja munuaisten vajaatoiminta ja keuhkoinfarkti voivat nostaa arvoja
S-ASAT

Aspartaattiaminotransferaasi

 

 

  • Miehet: 15 – 45 U/l
  • Naiset:  15 – 35 U/l

 

 

  • Solunsisäinen entsyymi kudoksissa, joissa nopea aineenvaihdunta: maksa, sydän, luusto
  • Ilmaisee soluvaurion, koska kulkeutuu verenkiertoon solun hajoamisen jälkeen
  • Pitoisuus kasvaa suorassa suhteessa rikkoutuneen solukon määrään
  • ASAT-arvo pysyvästi korkea kroonisessa soluvauriossa, muutoin palautuu normaaliksi muutamassa päivässä vaurion jälkeen
  • Ei yksinään ilmaise riittävän tarkasti maksavauriota
  • Tutkimuskohteita hepatiitti ja maksakirroosi
S-Prot

Proteiini

 

 

S -Prot: 62 – 78 g/l

U -Prot: alle 0,2 g/l

dU -Prot: alle 0,15 g/d

  • Matalat proteiiniarvot merkitsevät proteiinin vähäistä synteesiä, mikä voi olla merkki kroonisesta maksasairaudesta
  • Myös kasvainten, immuunivajeen ja ravitsemushäiriöiden tutkimuksessa
S-GT

Glytamyylitransferaasi

 

 

  • Miehet: alle 60 U/l
  • Naiset: alle 40 U/l
  • Entsyymi, jota on paljon maksan sappitiehyeiden seinämäsoluissa
  • Alkoholin jatkuva käyttö lisää pitoisuutta maksassa. Yhden illan rankka juominen ei vielä heilauta arvoa. Ilmaisee siis pitkään jatkuneen runsaan alkoholinkäytön. Näkyy kuitenkin vain noin joka neljännellä suurkuluttajalla laboratoriokokeissa.
  • Suurenee myös maksan kasvainten yhteydessä

Onko rasvamaksa vaarallinen?

Alkoholinkäyttöön liittymätön rasvamaksa voi pysyä hallinnassa itsestään jopa useita vuosia. Kuten alkoholista johtuva maksan rasvoittuminen, voi se kuitenkin johtaa maksatulehdukseen ja kirroosiin hoitamattomana ajan kanssa. Kirroosissa syinen maksakudos peittää suuren osan toimivasta maksakudoksesta.

Jokaisen maksassa on jonkin verran rasvaa, mutta liiallinen rasvaprosentti voi johtaa ajan kanssa vaikeisiin sairauksiin.

 

Rasvamaksan hoito ja ehkäisy

Rasvamaksan hoitoon ei ole varsinaista lääkettä, vaan hoito perustuu elämäntapamuutoksiin ja ruokavalioon.

Rasvamaksaa voidaan ehkäistä samoilla keinoilla kuin hoitaa. Terveydestään kiinnostuneen henkilön kannattaa noudattaa seuraavia neuvoja välttääkseen rasvamaksan syntymisen:

 

  • Kymmenen prosentin painonpudotus pienentää maksan kokoa. Maksarasvan määrä pienenee suhteessa muuhun kehoon, joten laihduttaminen on tehokkain keino hoitaa rasvamaksaa. Normaalipainon ylläpitäminen on tärkeää tilan ehkäisyssä.
  • Diabeteksen, korkean kolesterolin ja muiden liitännäissairauksien asiallinen hoito on tärkeää maksan kannalta. Terveen henkilön kannattaa tutkituttaa glukoosi-, pitkäaikainen sokeri-, ja kolesteroliarvonsa arvioidakseen riskiään saada rasvamaksa.
  • Alkoholin käyttöön liittyvän rasvamaksan tapauksessa alkoholinkäyttö on lopetettava, tai sen kulutus on pidettävä kohtuuden rajoissa. Kohtuus voi kuitenkin olla monelle suurkuluttajalle hankalammin saavutettavissa kuin täysraittius. Terveen henkilön tulee välttää liiallista alkoholinkäyttöä.
  • Liikunta hillitsee rasvan keräytymistä maksaan myös silloin, kun painoa ei saada putoamaan.

 

Ruokavalio rasvamaksan ehkäisijänä

Terveellinen ruokavalio on tärkeä osa rasvamaksan ehkäisyä ja hoitoa. Seuraavia neuvoja noudattamalla panostat maksasi terveyteen:

  • Normaalipainon ylläpito on tärkeää. Riski rasvamaksaan nousee painoindeksin ylittäessä lukeman 25. Lihaksikkailla ja urheilullisilla ihmisillä voi olla korkeampi painoindeksi ilman rasvamaksan vaaraa.
  • Säännöllinen ateriarytmi ehkäisee epäterveellisiin valintoihin sortumista.
  • Laihdutuskuurit eivät korvaa pysyviä, terveellisiä elämäntapoja, vaikka painon saisi niiden avulla putoamaan väliaikaisesti.
  • Rasvaisen ruoan välttäminen on erityisen tärkeää.
  • Suosi vihanneksia, hyviä rasvoja, hedelmiä, marjoja ja täysjyvätuotteita.
  • Vältä rasvaa, liiallista sokeristen tuotteiden käyttöä, liiallista suolaa ja suolaisten tuotteiden käyttöä sekä alkoholia.

 

Lähteet:

Terveyskirjasto: Glutamyylitransferaasi; Alaniiniaminotransferaasi (P-ALAT)

Synlab: Proteiini (2516 S -Prot, 2519 U -Prot, 2513 dU -Prot); Aspartaattiaminotransferaasi (1128 S -ASAT) 

Munuais- ja maksaliitto: Rasvamaksa

E Medicine Health: Fatty Liver

Medical Weight Loss: The Dangers of Fatty Liver Disease

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *