Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG) on tärkein sukupuolihormoneja sitova proteiini. Näitä hormoneja ovat testosteroni eli mieshormoni ja estradioli eli naishormoni. SHBG auttaa sukupuolihormoneja kulkemaan verenkierron mukana ympäri elimistöä.
Maksa tuottaa SHBG:ta, josta se leviää ympäri kehoa. SHBG:n tuotanto vaihtelee läpi elämän. Pääasiassa sen tuotantoon vaikuttavat hormonaaliset ja aineenvaihdunnalliset tekijät, mutta myös geneettiset erot voivat vaikuttaa SHBG-pitoisuuteen.
SHBG:n pitoisuutta säätelee androgeenien eli mieshormonien ja estrogeenien eli naishormonien välinen tasapaino. Androgeenien tehtävä on vähentää pitoisuutta ja estrogeenit kohottavat sitä. Sen vuoksi naisten SHBG-pitoisuus on korkeampi kuin miehillä.
Miksi SHBG-arvo tutkitaan?
Veren SHBG-pitoisuutta tutkitaan verinäytteen avulla. Tunnistat tutkimuksen koodista S-SHBG.
SHBG tuloksen tulkinta ei ole yksinkertaista, ja siihen vaikuttaa moni tekijä. Suosittelemme aina olemaan yhteydessä lääkäriin epäiltäessä sairautta tai tilaa, johon liittyy SHBG:n mittauksen tarve.
Tulos ei ole luotettava, jos naisella on käytössä hormonaalinen ehkäisyvalmiste (esim. e-pillerit, minipillerit tai ehkäisykapseli). Hormonaalisen ehkäisyvalmisteen käytön yhteydessä tulos ei kuvasta elimistön normaalitilanteen hormonitoimintaa. Suosituksena on tehdä tutkimus aikaisintaan 4 viikkoa ehkäisyvalmisteiden käytön lopettamisesta.
Mitkä ovat SHBG:n viitearvot?
Miehillä on sidottu 60% testosteronin ja 20% estradiolin kokonaismäärästä SHBG:hen. Naisilla vastaavat luvut ovat 80% ja 37%.
Vapaana eli biologisesti aktiivisina osina verenkierrossa on steroidihormoneista vain 1-3%.
Biologisesti aktiivisella tarkoitetaan esimerkiksi yhdisteitä, jotka vaikuttavat ihmisen kudoksiin tai elimiin joko hyödyllisesti tai haitallisesti.
SHBG:n pitoisuus vaikuttaa huomattavasti vapaan testosteronin pitoisuuteen. Mitä pienempi SHBG-pitoisuus on, sitä suurempi on vapaan steroidihormonin määrä.
Viitearvot vaihtelevat laboratorioittain ja tutkimusten analysointimenetelmästä riippuen.
SHBG viitearvot, naiset
naiset 20-50 v.
32-128 nmol/l
naiset yli 50 v.
27-128 nmol/l
SHBG viitearvot, miehet
miehet 20-50 v.
18-54 nmol/l
miehet yli 50 v.
21-77 nmol/l
nmol/l = nanomoolia litrassa
Mitkä tekijät kohottavat SHBG:ta?
Kokosimme yleisimmät tekijät, jotka kohottavat SHBG:ta. Niitä ovat muun muassa:
Raskaus kohottaa SHBG-pitoisuutta moninkertaiseksi normaalitasoon verrattuna.
Estrogeenit. Monet ehkäisyvalmisteet sisältävät estrogeenia ja niiden nauttiminen kohottaa SHBG:ta.
Hypertyreoosi eli kilpirauhasen liikatoiminta nostaa rajusti SHBG-pitoisuutta. SHBG-tasot palaavat kuitenkin normaalille tasolle, kun kilpirauhasen liikatoiminnan hoito aloitetaan.
Ikä. Miehillä SHBG-pitoisuus kohoaa iän myötä.
Hypogonadismi eli testosteronin puutos miehillä.
Paasto tai voimakas painonpudotus.
Mitkä tekijät vähentävät SHBG:ta?
Yleisimmät tekijät, jotka vähentävät SHBG-pitoisuutta ovat muun muassa:
Hyperandrogenismi eli mieshormonin liikavaikutus naisilla. Tämä on yleensä seurausta lisämunuaisten liikatoiminnasta.
Testosteroni on miehen tärkein sukupuolihormoni. Vapaan testosteronin määritys kertoo aktiivisen, vapaana verenkierrossa olevan testosteronin pitoisuuden. Sisältää testit: kokonaistestosteroni (S-Testo), vapaa testosteroni (S-Testo-VL) ja SHBG eli sukupuolihormoneja sitova globuliini.
SHGB:tä, eli sukupuolihormoneja sitovaa globuliinia syntyy maksassa. Sen tuotantoa säätelevät sukupuoli- ja kilpirauhashormonit, insuliini ja ruokavalio. Huom! Käytössä oleva hormonaalinen lääkitys vaikuttaa tulokseen arvioitaessa tutkittavan luonnollista hormonitoimintaa.