Glomerulussuodosnopeus eli GFR (glomerular filtration rate) tarkoittaa glomerulusten eli hiussuonikerästen suodatusnopeutta munuaisissa. Tällä testillä siis mitataan, kuinka hyvin munuaiset pystyvät puhdistamaan verta eli poistamaan ylimääräisen veden ja aineet, joita elimistö ei tarvitse tai pysty enää hyödyntämään.

  • Glomerulussuodosnopeudella mitataan, kuinka hyvin munuaiset pystyvät puhdistamaan verta.
  • Glomerulussuodosnopeus on tarkempi munuaistoiminnan mittari kuin pelkkä kreatiniini.
  • GFR-arvoon vaikuttavat samat tekijät kuin kreatiniiniin.
  • Glomerulussuodosnopeudella mitataan, kuinka hyvin munuaiset pystyvät puhdistamaan verta.
  • Glomerulussuodosnopeus on tarkempi munuaistoiminnan mittari kuin pelkkä kreatiniini.
  • GFR-arvoon vaikuttavat samat tekijät kuin kreatiniiniin.

Glomerulussuodosnopeus eli GFR (glomerular filtration rate) tarkoittaa glomerulusten eli hiussuonikerästen suodatusnopeutta munuaisissa. Tällä testillä siis mitataan, kuinka hyvin munuaiset pystyvät puhdistamaan verta eli poistamaan ylimääräisen veden ja aineet, joita elimistö ei tarvitse tai pysty enää hyödyntämään.

Tässä artikkelissa kerromme, miten GFR-tutkimus tehdään, kenelle tutkimusta suositellaan sekä minkälaiset tekijät voivat vaikuttaa tutkimustulokseen.

Miksi GFR-tutkimus tehdään?

Munuaisten toimintaa on jo pitkään mitattu kreatiniinin määrityksellä.  Glomerulussuodosnopeus on kuitenkin tarkempi munuaistoiminnan mittari kuin pelkkä kreatiniini. Tunnistat tutkimuksen koodista Pt-GFRe.

GFR-arvon määrittämiseen on olemassa useita laskukaavoja, mutta CKD-EPI-kaava (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) on niistä parhain. CKD-EPI-kaava ei sovellu lapsille, vaan sitä käytetään ainoastaan 18 vuotta täyttäneillä aikuisilla. CKD-EPI-kaavan laskennassa henkilön painoa ei tarvitse tietää eikä käyttää laskennassa. Laskennan tulos ilmoitetaan normalisoituna aikuisten keskimääräistä kehon pinta-alaa 1,73 m2 kohti.

GFR-tutkimusta käytetään yleensä munuaisten kroonisen toiminnanvajauksen arviointiin. Myös henkilöille, joilla on sairaus, joka voi vaikuttaa munuaisten toimintaan, kuten diabetes, korkea verenpaine tai sydänsairaus, voi tutkimuksesta olla apua.

Lisäksi GFR-tutkimusta suositellaan lääkehoidon aloittamisen tai lääkeannoksen suurentamisen yhteydessä, etenkin riskipotilaiden kohdalla.

Munuaisten tulisi tutkimusta käytettäessä olla vakaassa tilassa, koska tutkimus ei sovellu munuaisten äkillisen vajaatoiminnan arviointiin. GFR-seurannan avulla munuaisten vajaatoimintaa voidaan kuitenkin ehkäistä.

Mistä voin tilata GFR-tutkimuksen?

Voit tilata GFR-tutkimuksen yksittäisenä testinä Puhdin verkkokaupasta. Testi kuuluu myös seuraaviin testipaketteihin:

Kaikki Puhdin testit voit tilata ilman lääkärin lähetettä.

Viitearvot

18 – 39 v yli 89 ml/min/1,73 m2
40 – 49 v yli 83 ml/min/1,73 m2
50 – 59 v yli 77 ml/min/1,73 m2
60 – 69 v yli 69 ml/min/1,73 m2
≥ 70 v yli 59 ml/min/1,73 m2

Munuaisten toiminta jaetaan GFR-arvon perusteella kuuteen luokkaan:

yli 90 normaali munuaisten toiminta
60 – 89 lievä munuaisten vajaatoiminta (ei merkitystä, ellei henkilöllä ilmene muita merkkejä munuaissairaudesta.)
45 – 59 keskivaikea munuaisten vajaatoiminta
30 – 44 kohtalainen munuaisten vajaatoiminta
15 – 29 vaikea munuaisten vajaatoiminta
alle 15 loppuvaiheen munuaissairaus, dialyysipotilaat

(yksikkö on ml/min/1,73m2)

Minkälaiset tekijät voivat vaikuttaa GFR-arvoon?

GFR-arvoon vaikuttavat samat tekijät kuin kreatiniiniin. Miehillä kreatiniinia muodostuu enemmän kuin naisilla, sillä miesten lihasmassa on suurempi kuin naisten. Myös ikä vaikuttaa arvoihin, koska iän myötä munuaisten toimivia yksiköitä tuhoutuu ja glomerulussuodosnopeus heikkenee. Lisäksi runsaasti proteiinia sisältävä ruokavalio voi kohottaa veren kreatiniinipitoisuutta.

GFR-arvo voi olla normaalia matalampi, jos munuaisten verenvirtaus on heikentynyt esimerkiksi sydämen vajaatoiminnan, shokin tai dehydraation eli nestehukan vuoksi.

Lisäksi normaalista poikkeava ruumiin koko, runsas tai vähäinen lihasmassa sekä tavallisesta poikkeava ruokavalio (mm. kasvissyöjät ja kreatiinia käyttävät) voivat vääristää GFR-arvoa.

Munuaistoiminnan heikkeneminen ilmenee laskukaavan vuoksi kreatiniiniarvon nousuna, mutta GFR-arvon laskuna.

Lähteet

Synlab: Glomerulussuodosnopeus, estimoitu, CKD-EPI-kaava (6354 Pt-GFRe)

Terveyskirjasto: Glomerulusten suodatusnopeus (GFR) arvioituna CKD-EPI-kaavalla (Pt-GFReEPI)

Web MD: What Is a Glomerular Filtration Rate (GFR)?

Glomerulussuodosnopeus eli GFR (glomerular filtration rate) tarkoittaa glomerulusten eli hiussuonikerästen suodatusnopeutta munuaisissa. Tällä testillä siis mitataan, kuinka hyvin munuaiset pystyvät puhdistamaan verta eli poistamaan ylimääräisen veden ja aineet, joita elimistö ei tarvitse tai pysty enää hyödyntämään.

Tässä artikkelissa kerromme, miten GFR-tutkimus tehdään, kenelle tutkimusta suositellaan sekä minkälaiset tekijät voivat vaikuttaa tutkimustulokseen.

Miksi GFR-tutkimus tehdään?

Munuaisten toimintaa on jo pitkään mitattu kreatiniinin määrityksellä.  Glomerulussuodosnopeus on kuitenkin tarkempi munuaistoiminnan mittari kuin pelkkä kreatiniini. Tunnistat tutkimuksen koodista Pt-GFRe.

GFR-arvon määrittämiseen on olemassa useita laskukaavoja, mutta CKD-EPI-kaava (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) on niistä parhain. CKD-EPI-kaava ei sovellu lapsille, vaan sitä käytetään ainoastaan 18 vuotta täyttäneillä aikuisilla. CKD-EPI-kaavan laskennassa henkilön painoa ei tarvitse tietää eikä käyttää laskennassa. Laskennan tulos ilmoitetaan normalisoituna aikuisten keskimääräistä kehon pinta-alaa 1,73 m2 kohti.

GFR-tutkimusta käytetään yleensä munuaisten kroonisen toiminnanvajauksen arviointiin. Myös henkilöille, joilla on sairaus, joka voi vaikuttaa munuaisten toimintaan, kuten diabetes, korkea verenpaine tai sydänsairaus, voi tutkimuksesta olla apua.

Lisäksi GFR-tutkimusta suositellaan lääkehoidon aloittamisen tai lääkeannoksen suurentamisen yhteydessä, etenkin riskipotilaiden kohdalla.

Munuaisten tulisi tutkimusta käytettäessä olla vakaassa tilassa, koska tutkimus ei sovellu munuaisten äkillisen vajaatoiminnan arviointiin. GFR-seurannan avulla munuaisten vajaatoimintaa voidaan kuitenkin ehkäistä.

Mistä voin tilata GFR-tutkimuksen?

Voit tilata GFR-tutkimuksen yksittäisenä testinä Puhdin verkkokaupasta. Testi kuuluu myös seuraaviin testipaketteihin:

Kaikki Puhdin testit voit tilata ilman lääkärin lähetettä.

Viitearvot

18 – 39 v yli 89 ml/min/1,73 m2
40 – 49 v yli 83 ml/min/1,73 m2
50 – 59 v yli 77 ml/min/1,73 m2
60 – 69 v yli 69 ml/min/1,73 m2
≥ 70 v yli 59 ml/min/1,73 m2

Munuaisten toiminta jaetaan GFR-arvon perusteella kuuteen luokkaan:

yli 90 normaali munuaisten toiminta
60 – 89 lievä munuaisten vajaatoiminta (ei merkitystä, ellei henkilöllä ilmene muita merkkejä munuaissairaudesta.)
45 – 59 keskivaikea munuaisten vajaatoiminta
30 – 44 kohtalainen munuaisten vajaatoiminta
15 – 29 vaikea munuaisten vajaatoiminta
alle 15 loppuvaiheen munuaissairaus, dialyysipotilaat

(yksikkö on ml/min/1,73m2)

Minkälaiset tekijät voivat vaikuttaa GFR-arvoon?

GFR-arvoon vaikuttavat samat tekijät kuin kreatiniiniin. Miehillä kreatiniinia muodostuu enemmän kuin naisilla, sillä miesten lihasmassa on suurempi kuin naisten. Myös ikä vaikuttaa arvoihin, koska iän myötä munuaisten toimivia yksiköitä tuhoutuu ja glomerulussuodosnopeus heikkenee. Lisäksi runsaasti proteiinia sisältävä ruokavalio voi kohottaa veren kreatiniinipitoisuutta.

GFR-arvo voi olla normaalia matalampi, jos munuaisten verenvirtaus on heikentynyt esimerkiksi sydämen vajaatoiminnan, shokin tai dehydraation eli nestehukan vuoksi.

Lisäksi normaalista poikkeava ruumiin koko, runsas tai vähäinen lihasmassa sekä tavallisesta poikkeava ruokavalio (mm. kasvissyöjät ja kreatiinia käyttävät) voivat vääristää GFR-arvoa.

Munuaistoiminnan heikkeneminen ilmenee laskukaavan vuoksi kreatiniiniarvon nousuna, mutta GFR-arvon laskuna.

Lähteet

Synlab: Glomerulussuodosnopeus, estimoitu, CKD-EPI-kaava (6354 Pt-GFRe)

Terveyskirjasto: Glomerulusten suodatusnopeus (GFR) arvioituna CKD-EPI-kaavalla (Pt-GFReEPI)

Web MD: What Is a Glomerular Filtration Rate (GFR)?

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *