GFR-undersökning och referensvärden (glomerulär filtrationshastighet)
Den glomerulära filtrationshastigheten (GFR) beskriver njurfunktionen.
Glomerulär filtrationshastighet GFR och njurhälsa
- Den glomerulära filtrationshastigheten är en mer exakt mätare på njurfunktionen än enbart kreatinin (”njurvärde”).
- Onormalt låg GFR indikerar njurinsufficiens.
Innehållsförteckning
Den glomerulära filtrationshastigheten (GFR) beskriver njurfunktionen.
Njurundersökning
Njurfunktionen har länge bedömts med kreatininanalys. Den glomerulära filtrationshastigheten är emellertid en mer exakt mätare på njurfunktionen än enbart kreatinin. Du känner igen undersökningen på koden Pt-GFRe.
Varför görs en GFR-undersökning?
GFR-undersökningen används vanligtvis för att bedöma njurfunktionen.
Njurfunktionen kan försämras till följd av sjukdomar (t.ex. diabetes, förhöjt blodtryck, hjärtsjukdomar) eller vissa mediciner. Därför uppföljs njurfunktionen i samband med många långvariga sjukdomar eller ändringar i medicineringen.
Nedsatt njurfunktion påverkar också det allmänna välbefinnandet, och GFR mäts därför ofta om man har problem med välbefinnandet.
Njurarna bör vara i ett stabilt tillstånd då undersökningen görs, eftersom undersökningen inte är lämplig för bedömning av akut njurinsufficiens.
CKD-EPI-formel
Det finns flera formler för att bestämma GFR-värdet, såsom CKD-EPI-formeln (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration). CKD-EPI-formeln är inte lämplig för barn och används endast för vuxna i åldern 18 år och äldre. CKD-EPI-formeln tar inte hänsyn till personens vikt. Resultatet av beräkningen redovisas som normaliserat per den genomsnittliga kroppsytan hos vuxna, 1,73 m2.
Cockcroft-Gaults formel
GFR-värdet kan också beräknas med den mer exakta Cockcroft-Gault-formeln som tar hänsyn till personens vikt.
GFR = (140 – ålder) x vikt (kg) / a x P-krea (µmol/l), där a = 0,8 för män och 0,95 för kvinnor
GRF-referensvärden
| 18 – 39 år | över 89 ml/min/1,73 m2 |
| 40 – 49 år | över 83 ml/min/1,73 m2 |
| 50 – 59 år | över 77 ml/min/1,73 m2 |
| 60 – 69 år | över 69 ml/min/1,73 m2 |
| ≥ 70 år | över 59 ml/min/1,73 m2 |
Tolkning av GFR-resultaten
Njurfunktionen indelas i sex kategorier baserat på GFR-värdet. Låg GFR indikerar njurinsufficiens.
| över 90 | normal njurfunktion |
| 60 – 89 | lätt nedsatt njurfunktion (ej relevant om inte personen uppvisar andra tecken på njursjukdom) |
| 45 – 59 | medelsvår njurinsufficiens |
| 30 – 44 | måttlig njurinsufficiens |
| 15 – 29 | svår njurinsufficiens |
| under 15 | njursjukdom i slutskedet, dialyspatienter |
Vilka faktorer kan påverka GFR-värdet?
GFR-värdet påverkas av samma faktorer som kreatinin. Kreatinin kommer från musklerna, vilket är anledningen till att hög muskelmassa höjer kreatininvärdet och låg muskelmassa sänker det.
Hos män produceras mer kreatinin än hos kvinnor, eftersom män har mer muskelmassa än kvinnor.
Åldern påverkar också värdena, eftersom njurfunktionen minskar naturligt med åldern, liksom muskelmassan.
Försvagad njurfunktion manifesteras på grund av beräkningsformeln som ett förhöjt kreatininvärde men ett nedsatt GFR-värde.
Kräver inte fasta
Mätning på laboratoriet
Innehåller 23 testresultat
159,00 €
Kräver inte fasta
Provtagning mellan kl. 6-10
Innehåller 25 testresultat
169,00 €
