Prolaktiini (S-PRL) eli maitohormoni on yksi aivolisäkkeen tuottamista hormoneista. Prolaktiini saa rintojen maitorauhaset tuottamaan maitoa, mikä mahdollistaa vauvojen rintaruokinnan.

  • Prolaktiini eli maitohormoni mahdollistaa imetyksen.
  • Tavallisesti prolaktiinin pitoisuus kohoaa ainoastaan raskauden aikana: miehillä ja raskaana olemattomilla naisilla sitä on tavallisesti vain vähän.
  • Prolaktinooma on hyvälaatuinen kasvain, joka lisää maitohormonin eritystä tarpeettomasti.
  • Pitkään jatkuva maitohormonin liikatuotanto voi vahingoittaa hedelmällisyyttä.
  • Prolaktiini eli maitohormoni mahdollistaa imetyksen.
  • Tavallisesti prolaktiinin pitoisuus kohoaa ainoastaan raskauden aikana: miehillä ja raskaana olemattomilla naisilla sitä on tavallisesti vain vähän.
  • Prolaktinooma on hyvälaatuinen kasvain, joka lisää maitohormonin eritystä tarpeettomasti.
  • Pitkään jatkuva maitohormonin liikatuotanto voi vahingoittaa hedelmällisyyttä.

Prolaktiini (S-PRL) eli maitohormoni on yksi aivolisäkkeen tuottamista hormoneista. Prolaktiini saa rintojen maitorauhaset tuottamaan maitoa, mikä mahdollistaa vauvojen rintaruokinnan.

Tavallisesti prolaktiinia on miesten sekä raskaana olemattomien naisten elimistössä ainoastaan pieniä määriä. Joissain tilanteissa, kuten munuaistulehduksessa, sen määrä voi kuitenkin kohota ilman rintamaidon tuotannon tarvettakin.

Milloin prolaktiinia voi erittyä liikaa?

Munuaissairaus, maksavaurio ja monirakkulaisten munasarjojen oireyhtymä ovat tiloja, jotka nostavat prolaktiinin pitoisuutta. Yleensä prolaktiinia on elimistössä ainoastaan vähän – periaatteessa imetys on ainoa elämäntilanne, jossa sen pitoisuuden kohoaminen on normaalia.

Myös seuraavat tilat voivat saada prolaktiiniarvon kohoamaan tarpeettomasti:

  • Prolaktinooma, eli aivolisäkkeen tuumori, joka tuottaa liikaa prolaktiinia.
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta
  • Hypotalamukseen vaikuttavat sairaudet, koska hypotalamus kontrolloi aivolisäkkeen toimintaa.
  • Anoreksia
  • Masennuksen, psykoosin ja korkean verenpaineen hoidossa käytettävät lääkitykset.
  • Rintaan kohdistunut vaurio voi kohottaa prolaktiiniarvoa.

Mistä voin tilata prolaktiinitutkimuksen?

Voit tilata prolaktiinin mittauksen Puhdin verkkokaupasta ilman lääkärin lähetettä.

Viitearvot

Lapset 1-<4 v163-1040 mIU/l
Naiset 4 – 9 v63-420 mIU/l
Naiset ≥10 v96-770 mIU/l
Naiset, postmenopaussi38-430 mIU/l
Miehet 4 – 12 v63-420 mIU/l
Miehet ≥13 v53-360 mIU/l

Miksi prolaktiini mitataan?

Maitohormonin liikatuotanto häiritsee munasarjojen toimintaa, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen. Miehillä maitohormonin liikatuotanto aiheuttaa impotenssia, libidon häiriöitä, hedelmättömyyttä sekä rintojen kasvua, joten liikatuotannon taustalla voi olla hankala vaiva.

Naisilla maitohormonin liikatuotantoon liittyy usein pitkittynyttä, yli 35 vuorokauden mittaista kuukautiskiertoa tai kuukautisten puuttumista kokonaan, sekä maitovuotoa rinnoista. Maitovuotoa voi esiintyä myös ilman maitohormonin liikatuotantoa.

Yleisin syy maitohormonin liikatuotannolle on hyvälaatuinen prolaktinooma eli aivolisäkkeeseen syntyvä, liikaa prolaktiinia tuottava kasvain. Sen syynä voi olla myös hypotalamuksen tai aivolisäkkeen toimintahäiriö. Kasvain on todennäköinen syy liikatuotannolle, jos prolaktiinitaso on lääkkeistä tai raskaudesta johtumattomasti jatkuvasti yli 2000 mU/l.

Lääkeaineista dopamiinireseptorien salpaajat ja dopamiinivarastojen tyhjentäjät lisäävät prolaktiinin eritystä. Sen pitoisuutta laskevat dopamiinin tavoin vaikuttavat lääkkeet sekä eräät serotoniinipitoisuuteen vaikuttavat lääkkeet. Estrogeenilääkitys kohottaa prolaktiiniarvoja, samoin fyysinen rasitus.

Raskauden aikana prolaktiiniarvon nousu on normaalia, ja se voi olla moninkertainen normaalitilaan nähden, 290-5700 mU/l.

Makroprolaktinemia

Joka neljäs kohonnut prolaktiiniarvo johtuu makroprolaktinemiasta, eli verenkierrossa olevista prolaktiinikomplekseista, jotka eivät ole biologisesti aktiivisia. Makroprolaktemiassa ei useinkaan esiinny maitohormonin liikatuotantoon muuten liitettäviä oireita, eikä oireetonta potilasta aina ole syytä lääkitä lainkaan. On tärkeää tietää, johtuuko maitohormonin liikatuotanto prolaktinoomasta vai makroprolaktinemiasta, sillä jälkimmäinen on todella paljon helppohoitoisempi.

Prolaktinooma

Prolaktinooma on rauhaskasvain, joka tuottaa maitohormonia. Se on aivolisäkkeen kasvaimista yleisin. Prolaktinooma on aina hyvänlaatuinen kasvain, eli se ei ole syöpä.

Prolaktinooman syntymisen syitä ei tiedetä. Se koostuu maitohormonia tuottavista soluista, jolloin maitohormonin liikatuotanto syntyy.

Prolaktinooman oireita ovat kuukautiskierron häiriöt, lapsettomuus ja rintojen maitovuoto. Lisäksi seksuaalinen halukkuus voi vähentyä miehillä ja naisilla. Oireet kehittyvät hitaasti vuosien mittaan, joten moni tottuu niihin, eikä osaa epäillä ongelmia.

Miehillä prolaktinooma ehtii usein kasvaa suuremmaksi kuin naisilla, sillä heidän oireensa ovat hankalammin havaittavia. Kasvaimeen liittyy tällöin päänsärkyä ja joskus näön heikkenemistä, sillä suurempi kasvain pääsee painamaan aivolisäkettä. Naisilla kasvain havaitaan usein jo varhaisessa vaiheessa, sillä rintojen maitovuoto ja kuukautishäiriöt saavat usein etsimään vaivaan hoitoa.

Prolaktinooma todetaan mittaamalla maitohormonin pitoisuus verestä. Kasvain voidaan paikallistaa pään magneettikuvauksella. Pieniä prolaktinoomia hoidetaan maitohormonin eritystä vähentävällä lääkkeellä, joiden avulla myös aivolisäkkeen kasvain saadaan pienenemään.

Lähteet

WebMd. What causes abnormal prolactin (PRL) levels?. Viitattu 20.12.2018

WebMd. What is prolactin? Viitattu 20.12.2018

Synlab. Prolaktiini (2507 S -PRL). Viitattu 20.12.2018

Mustajoki, Pertti. Prolaktinooma (maitohormonia tuottava kasvain). 2018. Terveyskirjasto. Viitattu 20.12.2018

Tiitinen, Aila: Kuukautisten puuttuminen. 2018. Terveyskirjasto. Viitattu 20.12.2018. Maitovuoto rinnoista. 2018. Terveyskirjasto. Viitattu 20.12.2018.

Timo Sane, Can Hekim, Henrik Alfthan, Ulf-Håkan Stenman ja Matti Välimäki: Makroprolaktinemia–luultua tavallisempi hyperprolaktinemian syy. 2002. Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim. Viitattu 20.12.2018.

Prolaktiini (S-PRL) eli maitohormoni on yksi aivolisäkkeen tuottamista hormoneista. Prolaktiini saa rintojen maitorauhaset tuottamaan maitoa, mikä mahdollistaa vauvojen rintaruokinnan.

Tavallisesti prolaktiinia on miesten sekä raskaana olemattomien naisten elimistössä ainoastaan pieniä määriä. Joissain tilanteissa, kuten munuaistulehduksessa, sen määrä voi kuitenkin kohota ilman rintamaidon tuotannon tarvettakin.

Milloin prolaktiinia voi erittyä liikaa?

Munuaissairaus, maksavaurio ja monirakkulaisten munasarjojen oireyhtymä ovat tiloja, jotka nostavat prolaktiinin pitoisuutta. Yleensä prolaktiinia on elimistössä ainoastaan vähän – periaatteessa imetys on ainoa elämäntilanne, jossa sen pitoisuuden kohoaminen on normaalia.

Myös seuraavat tilat voivat saada prolaktiiniarvon kohoamaan tarpeettomasti:

  • Prolaktinooma, eli aivolisäkkeen tuumori, joka tuottaa liikaa prolaktiinia.
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta
  • Hypotalamukseen vaikuttavat sairaudet, koska hypotalamus kontrolloi aivolisäkkeen toimintaa.
  • Anoreksia
  • Masennuksen, psykoosin ja korkean verenpaineen hoidossa käytettävät lääkitykset.
  • Rintaan kohdistunut vaurio voi kohottaa prolaktiiniarvoa.

Mistä voin tilata prolaktiinitutkimuksen?

Voit tilata prolaktiinin mittauksen Puhdin verkkokaupasta ilman lääkärin lähetettä.

Viitearvot

Lapset 1-<4 v163-1040 mIU/l
Naiset 4 – 9 v63-420 mIU/l
Naiset ≥10 v96-770 mIU/l
Naiset, postmenopaussi38-430 mIU/l
Miehet 4 – 12 v63-420 mIU/l
Miehet ≥13 v53-360 mIU/l

Miksi prolaktiini mitataan?

Maitohormonin liikatuotanto häiritsee munasarjojen toimintaa, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen. Miehillä maitohormonin liikatuotanto aiheuttaa impotenssia, libidon häiriöitä, hedelmättömyyttä sekä rintojen kasvua, joten liikatuotannon taustalla voi olla hankala vaiva.

Naisilla maitohormonin liikatuotantoon liittyy usein pitkittynyttä, yli 35 vuorokauden mittaista kuukautiskiertoa tai kuukautisten puuttumista kokonaan, sekä maitovuotoa rinnoista. Maitovuotoa voi esiintyä myös ilman maitohormonin liikatuotantoa.

Yleisin syy maitohormonin liikatuotannolle on hyvälaatuinen prolaktinooma eli aivolisäkkeeseen syntyvä, liikaa prolaktiinia tuottava kasvain. Sen syynä voi olla myös hypotalamuksen tai aivolisäkkeen toimintahäiriö. Kasvain on todennäköinen syy liikatuotannolle, jos prolaktiinitaso on lääkkeistä tai raskaudesta johtumattomasti jatkuvasti yli 2000 mU/l.

Lääkeaineista dopamiinireseptorien salpaajat ja dopamiinivarastojen tyhjentäjät lisäävät prolaktiinin eritystä. Sen pitoisuutta laskevat dopamiinin tavoin vaikuttavat lääkkeet sekä eräät serotoniinipitoisuuteen vaikuttavat lääkkeet. Estrogeenilääkitys kohottaa prolaktiiniarvoja, samoin fyysinen rasitus.

Raskauden aikana prolaktiiniarvon nousu on normaalia, ja se voi olla moninkertainen normaalitilaan nähden, 290-5700 mU/l.

Makroprolaktinemia

Joka neljäs kohonnut prolaktiiniarvo johtuu makroprolaktinemiasta, eli verenkierrossa olevista prolaktiinikomplekseista, jotka eivät ole biologisesti aktiivisia. Makroprolaktemiassa ei useinkaan esiinny maitohormonin liikatuotantoon muuten liitettäviä oireita, eikä oireetonta potilasta aina ole syytä lääkitä lainkaan. On tärkeää tietää, johtuuko maitohormonin liikatuotanto prolaktinoomasta vai makroprolaktinemiasta, sillä jälkimmäinen on todella paljon helppohoitoisempi.

Prolaktinooma

Prolaktinooma on rauhaskasvain, joka tuottaa maitohormonia. Se on aivolisäkkeen kasvaimista yleisin. Prolaktinooma on aina hyvänlaatuinen kasvain, eli se ei ole syöpä.

Prolaktinooman syntymisen syitä ei tiedetä. Se koostuu maitohormonia tuottavista soluista, jolloin maitohormonin liikatuotanto syntyy.

Prolaktinooman oireita ovat kuukautiskierron häiriöt, lapsettomuus ja rintojen maitovuoto. Lisäksi seksuaalinen halukkuus voi vähentyä miehillä ja naisilla. Oireet kehittyvät hitaasti vuosien mittaan, joten moni tottuu niihin, eikä osaa epäillä ongelmia.

Miehillä prolaktinooma ehtii usein kasvaa suuremmaksi kuin naisilla, sillä heidän oireensa ovat hankalammin havaittavia. Kasvaimeen liittyy tällöin päänsärkyä ja joskus näön heikkenemistä, sillä suurempi kasvain pääsee painamaan aivolisäkettä. Naisilla kasvain havaitaan usein jo varhaisessa vaiheessa, sillä rintojen maitovuoto ja kuukautishäiriöt saavat usein etsimään vaivaan hoitoa.

Prolaktinooma todetaan mittaamalla maitohormonin pitoisuus verestä. Kasvain voidaan paikallistaa pään magneettikuvauksella. Pieniä prolaktinoomia hoidetaan maitohormonin eritystä vähentävällä lääkkeellä, joiden avulla myös aivolisäkkeen kasvain saadaan pienenemään.

Lähteet

WebMd. What causes abnormal prolactin (PRL) levels?. Viitattu 20.12.2018

WebMd. What is prolactin? Viitattu 20.12.2018

Synlab. Prolaktiini (2507 S -PRL). Viitattu 20.12.2018

Mustajoki, Pertti. Prolaktinooma (maitohormonia tuottava kasvain). 2018. Terveyskirjasto. Viitattu 20.12.2018

Tiitinen, Aila: Kuukautisten puuttuminen. 2018. Terveyskirjasto. Viitattu 20.12.2018. Maitovuoto rinnoista. 2018. Terveyskirjasto. Viitattu 20.12.2018.

Timo Sane, Can Hekim, Henrik Alfthan, Ulf-Håkan Stenman ja Matti Välimäki: Makroprolaktinemia–luultua tavallisempi hyperprolaktinemian syy. 2002. Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim. Viitattu 20.12.2018.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *