PSA indikerar prostatans hälsa

Prostataspecifikt antigen, eller PSA, är ett protein som produceras i prostata. Prostatan är en körtel som män har runt urinröret, mellan penisen och urinblåsan.

Kort om PSA

Prostatförstoring blir vanligare hos män med åldern.
Godartad prostataförstoring är ett normalt fenomen relaterat till åldrande, men det kan orsaka symtom relaterade till urinering.
Övervikt och en kost rik på fett ökar risken för att utveckla prostatacancer.
Förhöjt PSA-värde indikerar en sjukdom i prostatan.

Innehållsförteckning

Prostataspecifikt antigen, eller PSA, är ett protein som produceras i prostata. Prostatan är en körtel som män har runt urinröret, mellan penisen och urinblåsan.

PSA-test för prostatans hälsa

De mest betydande sjukdomarna i prostatan är prostataförstoring (prostatahyperplasi) och prostatacancer. Prostatacancer är den vanligaste cancerformen hos män. Prostatakörteln kan också drabbas av andra sjukdomar, såsom prostatit.

Prostataspecifikt antigen (PSA) är ett protein som produceras av prostata- eller prostataceller och finns i små mängder i blodet. PSA i blodet kommer alltid från prostatavävnad, eftersom celler från andra vävnader inte producerar PSA-protein.

PSA kan mätas när man vill bedöma möjligheten till prostatacancer. Testet används också för att övervaka diagnostiserad prostatacancer och för att bedöma behandlingens effektivitet. Vid bedömning av cancerrisken är det också fördelaktigt att bestämma andelen fri PSA. En mer exakt bedömning av risken för prostatacancer kan fås med Stockholm3-testet.

Du kan beställa PSA-testet från Puhtis webbplats. Testet ingår också i Laboratoriepaket Man 50+. Det är bra att kontrollera flera hälsorelaterade och vardagliga välmåendemätare samtidigt. Genom Puhtis tjänst kan du gå till laboratorietester utan remiss, och du kan vid behov beställa en separat läkarens fjärrkonsultation efter testerna om du vill diskutera din hälsa eller misstänker sjukdom.

Se även Stockholm3-testet, som bedömer risken för prostatacancer.

Tolkning av PSA-värden

PSA-värdet ökar både på grund av prostataförstoring och prostatacancer. Oftast handlar det om prostataförstoring. Symtomen på godartad prostataförstoring och prostatacancer liknar varandra, så det är viktigt att söka läkare för mer detaljerade undersökningar vid symtom. Normalt PSA utesluter inte heller helt möjligheten till sjukdom.

Vad betyder förhöjt PSA-värde?

Sannolikheten för prostatacancer ökar med högre PSA-värde. Vid ett värde på 4-10 µg/l är risken för cancer cirka 25 %, och ett värde över 10 µg/l innebär en något över 50 % sannolikhet för prostatacancer, när traditionella systematiska biopsier från prostatan tas som uppföljning av förhöjt PSA.

För att utreda förhöjt PSA-värde kan ibland en mer komplex undersökning användas, där förhållandet mellan fritt cirkulerande PSA och PSA bundet till proteiner i blodet mäts (fri / total, F/T).

Vid prostatacancer är andelen fri PSA vanligtvis mindre, vilket gör att P-PSA-förhållandet är i genomsnitt 15 %.

Om den totala PSA-koncentrationen är under 2,5 – 10 µg/l har resultatet av fri PSA ingen diagnostisk betydelse, och därför rapporteras inte undersökningarna S –PSA-F och S –PSA-F/T.

Om PSA-ökningen beror på andra orsaker än cancer är förhållandet i genomsnitt 22 %.

Vad betyder lågt PSA-värde?

Ett lågt PSA-värde utesluter dock inte med full säkerhet möjligheten till cancer, eftersom ibland cancerceller inte producerar större mängder PSA-protein i blodet.

Att beakta angående PSA-testet

Förhöjt PSA-värde indikerar en sjukdom i prostatan, men berättar inte vilken sjukdom det handlar om.
Normalt PSA-värde utesluter inte möjligheten till sjukdom vid prostata- eller urineringssymtom.
Den vanligaste prostatasjukdomen är godartad prostataförstoring.
PSA-värdet ökar med åldern.
Vid urineringsbesvär eller andra symtom räcker det inte att bara mäta PSA-värdet, utan en läkarbedömning behövs också.
Efter testet kan du beställa en separat läkarens fjärrkonsultation direkt från Puhtis resultatrapport om du vill diskutera din hälsa. Baserat på fjärrkonsultationen kan läkaren vid behov hänvisa dig till mottagningen.
Vid PSA-testning är det bra att vara medveten om att PSA-testet i vissa fall kan leda till upptäckten av cancer som inte har någon betydande skada under mannens livstid. Kunskap om cancer, även om den är godartad i prognosen, kan försämra livskvaliteten och orsaka onödig oro. För symptomfria män över 70 år rekommenderas inte PSA-test på grund av den potentiellt större skadan än nyttan.