Multipel skleros (MS) – Symtom, behandling och prognos

MS, eller multipel skleros, är en autoimmun sjukdom som påverkar rörelse- och funktionsförmågan.

Kort om Multipel skleros

MS bryter oftast ut mellan 20-40 års ålder.
Orsaken till MS eller dess exakta uppkomstmekanism är inte känd, trots omfattande forskning.
Sjukdomen och dess symtom behandlas med mediciner och rehabilitering.
Det är klokt att söka läkare omedelbart om man misstänker att man har MS. Läkemedelsbehandlingen är effektivare ju tidigare den påbörjas.

Innehållsförteckning

Vad är multipel skleros (MS)?

MS, eller multipel skleros, är en kronisk och obotlig autoimmun sjukdom i centrala nervsystemet. MS kan också kallas för disseminerad skleros. Sjukdomen påverkar rörelse- och funktionsförmågan.

Förekomst av MS

MS har blivit vanligare globalt under de senaste decennierna och Finland tillhör ett område där risken att drabbas av MS är hög. Cirka 10 000 finländare lider av MS. Sjukdomen är vanligare hos kvinnor än hos män.

Typiskt bryter MS ut mellan 20-40 års ålder. Sjukdomen kan dock även förekomma hos barn och ungdomar, även om det är mer ovanligt.

Symtom vid MS

De första symtomen på MS kan vara synstörningar, som dimsyn i ett öga, och känselrubbningar i armar och ben. Efter sjukdomens debut kan symtomen vara av vågformad karaktär, med perioder av nya symptom och försämringsskeden.

Symtomen på MS varierar mycket, men vanligtvis försvårar sjukdomen rörligheten. Symptomen kan vara oförutsägbara. Symtom på MS inkluderar till exempel känselstörningar, domningar, stickningar, trötthet och utmattning, försämrad syn, klumpighet, balansstörningar och yrsel samt muskelstelhet eller spasticitet.

Till symtomen på MS hör också bland annat koncentrationssvårigheter och andra problem relaterade till kognitiva funktioner, såsom tänkande och informationshantering.

Förstoppning eller störningar i urinblåsans funktion förekommer också.

När sjukdomen fortskrider uppstår svårigheter med gång och balans.

Trötthet och utmattning är mycket vanliga symtom på MS. Tröttheten är sådan att den inte går över genom att sova. Utmattningen förvärras ofta i höga temperaturer (till exempel i bastu eller under heta dagar) och lindras i kyla. Även fysisk ansträngning och stress kan öka utmattningen.

Vad orsakar MS?

Trots omfattande forskning är den exakta orsaken eller uppkomstmekanismen för MS inte känd. MS anses uppstå genom en kombination av flera olika faktorer. Både genetiska faktorer och miljöfaktorer spelar en stor roll.

Det är mycket troligt att en genetisk benägenhet för autoimmuna sjukdomar bidrar till uppkomsten av MS.
Miljöfaktorer tros också ha en stor påverkan. Till exempel tidigare infektioner och brist på D-vitamin kan öka risken för sjukdomen.

MS orsakar MS-förändringar, det vill säga skleroser i centrala nervsystemet, på sidan av ryggmärgen. Skleroserna är ärr där nervimpulser inte överförs normalt.

Behandling av MS-sjukdom

För behandling av MS finns flera olika läkemedel och läkaren väljer alltid behandlingen individuellt. Den valda behandlingen revideras och ändras vid behov när sjukdomen fortskrider. Medicineringen kan delas in i sjukdomsmodifierande behandling och symptomatisk behandling. Sjukdomsmodifierande behandling minskar sjukdomsskov och bromsar försämringen av funktionsförmågan. Symptomatisk behandling påverkar symptom på MS, såsom muskelstelhet eller blåsproblem.

MS och kost

Det finns ingen specifik diet för behandling av MS, men tillräckligt intag av D-vitamin bör beaktas. Rökning och alkohol bör undvikas.

En mångsidig och hälsosam kost främjar dock normalt välbefinnande och hälsa.

Prognos för MS

MS är en kroniskt progressiv och obotlig sjukdom, även om läkemedelsbehandling har förbättrat sjukdomsförloppet och förändrat framtiden efter diagnos. Forskning för att utveckla olika nya behandlingar pågår intensivt.

MS är en av de vanligaste orsakerna till förtida arbetsoförmåga i Finland. I den unga finländare befolkningen är MS, efter psykiska sjukdomar och olyckor, den tredje största orsaken till förtida arbetsoförmåga.

Läkemedelsbehandling för MS har bromsat sjukdomens progression och förändrat framtiden efter en MS diagnos. Trots avancerad behandling är MS fortfarande en kroniskt progressiv, obotlig sjukdom som är en av de vanligaste orsakerna till förtida arbetsoförmåga.

Olika typer av rehabilitering är en del av behandlingen och även fysisk aktivitet spelar en stor roll i behandlingen av sjukdomen. Olika hjälpmedel är också väl tillgängliga idag och många patienter klarar sig länge som funktionsdugliga och kan fortsätta leva nästan normalt trots sjukdomen. Olika typer av stöd är dock nödvändiga. Rehabiliteringen kan inkludera till exempel fysioterapi, talterapi eller arbetsterapi.

Förebyggande av MS

Det finns för närvarande ingen känd förebyggande åtgärd för MS, men bland annat rökning påverkar utbrottet av sjukdomen. Att sluta röka är alltid fördelaktigt för hälsan. Ett tillräckligt högt D-vitamininnehåll är känt för att minska risken för MS. Det är också klokt att undvika övervikt.

När ska man gå till läkaren?

Det är klokt att omedelbart söka läkare om man misstänker att man har MS.

Artikel